肚子痛有便意拉不出來(lái)問(wèn)
肚子痛有便意拉不出來(lái)
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夏志偉主任醫(yī)師
北京大學(xué)第三醫(yī)院 向他提問(wèn)
肚子痛有便意拉不出來(lái)可能是便秘、腸梗阻或其他疾病引起,如腹部炎癥、腫瘤、婦科疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。如癥狀持續(xù)不緩解,建議及時(shí)就醫(yī),明確病因,以便進(jìn)行針對(duì)性治療。
1.便秘:
定義:便秘是指排便次數(shù)減少、糞便干硬和(或)排便困難。
病因:便秘的病因復(fù)雜,可能與下列因素有關(guān)。
腸道病變:炎癥性腸病、腫瘤、疝、直腸脫垂等。
腸外病變:系統(tǒng)性硬化癥、肌營(yíng)養(yǎng)不良、帕金森病等。
功能性便秘:是指缺乏器質(zhì)性病因,沒(méi)有結(jié)構(gòu)異?;虼x性障礙,而單純是由于排便習(xí)慣不良、藥物、飲食等因素所致的便秘。
癥狀:主要表現(xiàn)為排便次數(shù)減少、糞便干硬和(或)排便困難,常伴有腹脹、腹痛、食欲缺乏、惡心、口苦等癥狀。
2.腸梗阻:
定義:任何原因引起的腸內(nèi)容物通過(guò)障礙統(tǒng)稱(chēng)腸梗阻。
病因:腸梗阻的病因很多,可分為機(jī)械性腸梗阻、動(dòng)力性腸梗阻和血運(yùn)性腸梗阻。
癥狀:主要表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便等。
3.其他:
腹部炎癥:如急性闌尾炎、克羅恩病等。
腹部腫瘤:如結(jié)腸癌、直腸癌等。
婦科疾?。喝缗枨谎?、子宮肌瘤等。
神經(jīng)系統(tǒng)疾?。喝缂顾钃p傷、馬尾神經(jīng)病變等。
如果出現(xiàn)肚子痛有便意拉不出來(lái)的癥狀,建議及時(shí)就醫(yī),明確病因,以便進(jìn)行針對(duì)性的治療。
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