膽黃素高是怎么回事有什么危害問
膽黃素高是怎么回事有什么危害
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沈佳慶副主任醫(yī)師
蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
膽紅素增高常見原因包括生理性因素、溶血性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸、梗阻性黃疸。若膽紅素持續(xù)增高且呈淤膽狀態(tài),會對全身臟器功能產(chǎn)生影響。
一、生理性因素:
1.新生兒黃疸、過度運動、感冒等均可致膽紅素增高,機體自身調(diào)節(jié)后通??苫謴?fù)正常。比如新生兒黃疸,這是常見的生理性現(xiàn)象,多數(shù)新生兒在出生后一段時間內(nèi)會出現(xiàn)膽紅素水平升高,隨后會逐漸消退。
二、溶血性黃疸:
1.新生兒溶血會使膽紅素顯著增高,間接膽紅素升高更為明顯。若新生兒溶血未及時治療,膽紅素持續(xù)不降,易引發(fā)膽紅素腦病,會損害神經(jīng)系統(tǒng),可能導(dǎo)致智力障礙,嚴(yán)重時可出現(xiàn)腦癱甚至死亡。例如,當(dāng)母嬰血型不合時可能發(fā)生新生兒溶血,從而帶來膽紅素方面的變化。
三、肝細(xì)胞性黃疸:
1.肝炎、肝硬化、各種肝功能衰竭等疾病會引發(fā)膽紅素增高。高膽紅素血癥會進(jìn)一步加重肝細(xì)胞病變。像肝炎病毒感染等可引發(fā)肝細(xì)胞性黃疸,其膽紅素的異常較為突出。
四、梗阻性黃疸:
1.膽結(jié)石、膽管炎、膽管癌、胰頭腫瘤等疾病會因膽汁排泄障礙導(dǎo)致血膽紅素增高。淤膽會再次影響肝功能,進(jìn)一步加重黃疸,形成惡性循環(huán)。比如膽管結(jié)石可阻塞膽汁流出通道,使得膽紅素反流進(jìn)入血液。
如果發(fā)現(xiàn)膽紅素增高,應(yīng)盡快到醫(yī)院就診,查明具體原因,以免延誤病情。
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