老年斑形成與自然衰老致細胞代謝減退、表皮更新減慢、真皮成纖維細胞功能下降等相關，還因長期紫外線照射使黑素細胞產(chǎn)黑色素增多及損傷細胞結構，體內(nèi)氧化抗氧化失衡、自由基攻擊細胞加速形成，且個體遺傳背景會影響皮膚對衰老、紫外線等因素的易感性致家族有老年斑者自身概率較高。

一、自然衰老因素

隨著年齡增長，人體皮膚的細胞代謝功能逐漸減退，表皮細胞更新速度減慢，真皮層的成纖維細胞功能下降，膠原蛋白和彈性纖維合成減少，皮膚的屏障功能與修復能力減弱，這使得皮膚更易出現(xiàn)色素沉著，進而形成老年斑，通常40歲以后人群隨年齡增加發(fā)生率逐漸升高。

二、紫外線照射

長期暴露于陽光下，紫外線會刺激皮膚中的黑素細胞產(chǎn)生更多黑色素，同時損傷皮膚細胞的DNA等結構，破壞皮膚正常代謝，促使老年斑形成，戶外活動頻繁、防曬措施欠缺的人群更易出現(xiàn)。

三、氧化應激

體內(nèi)氧化與抗氧化系統(tǒng)失衡，自由基產(chǎn)生過多而抗氧化物質(zhì)相對不足時，自由基會攻擊皮膚細胞的脂質(zhì)、蛋白質(zhì)和DNA，導致細胞損傷與衰老，加速老年斑形成，長期吸煙、不健康飲食等生活方式可影響氧化應激狀態(tài)。

四、遺傳因素

個體遺傳背景會影響皮膚對衰老、紫外線等因素的易感性，若家族中老年人易長老年斑，自身發(fā)生老年斑的概率相對較高。