肝肺綜合征表現(xiàn)為活動(dòng)后因肺血管擴(kuò)張致通氣/血流比例失調(diào)加重的呼吸困難、因低氧血癥致還原血紅蛋白增多的發(fā)紺、長(zhǎng)期缺氧致手指末端增生肥厚的杵狀指，還伴有繼發(fā)慢性肝病的基礎(chǔ)肝病相關(guān)表現(xiàn)如肝硬化的黃疸、腹水、肝掌、蜘蛛痣等。

一、呼吸困難

肝肺綜合征患者常出現(xiàn)呼吸困難，其發(fā)生機(jī)制主要與肺血管擴(kuò)張導(dǎo)致的氣體交換障礙有關(guān)。在活動(dòng)狀態(tài)下，機(jī)體對(duì)氧的需求增加，而肺血管擴(kuò)張使得通氣/血流比例失調(diào)，進(jìn)一步加重缺氧，從而引發(fā)呼吸困難，且多在活動(dòng)后明顯加重。

二、發(fā)紺

由于低氧血癥，血液中還原血紅蛋白增多，患者可出現(xiàn)口唇、甲床等部位的青紫現(xiàn)象。這是因?yàn)楫?dāng)動(dòng)脈血氧分壓降低時(shí)，血紅蛋白不能充分氧合，導(dǎo)致皮膚黏膜呈現(xiàn)青紫色，是機(jī)體缺氧的直觀表現(xiàn)之一。

三、杵狀指

長(zhǎng)期缺氧可使手指或足趾末端增生、肥厚，呈杵狀膨大，即杵狀指。其發(fā)生可能與慢性缺氧導(dǎo)致的肢體末端血管擴(kuò)張、軟組織增生等因素相關(guān)，是肝肺綜合征較為特征性的表現(xiàn)之一，多見于病程較長(zhǎng)的患者。

四、基礎(chǔ)肝病相關(guān)表現(xiàn)

肝肺綜合征常繼發(fā)于慢性肝病，因此患者還會(huì)伴有基礎(chǔ)肝病的相關(guān)表現(xiàn)。例如肝硬化患者可出現(xiàn)黃疸（皮膚、鞏膜黃染）、腹水（腹部膨?。?、肝掌（手掌大魚際、小魚際處發(fā)紅）、蜘蛛痣（皮膚小動(dòng)脈末端分支擴(kuò)張形成的血管痣）等，這些表現(xiàn)反映了肝臟本身的病變狀態(tài)。