胡桃夾現(xiàn)象是左腎靜脈回流至下腔靜脈時穿行腹主動脈與腸系膜上動脈夾角受擠壓致回流受阻，臨床表現(xiàn)兒童及青少年多見且男性多于女性，有肉眼或鏡下血尿、蛋白尿、左側(cè)腰腹部疼痛等，診斷依賴超聲、CT血管造影，無癥狀或輕癥可保守觀察，癥狀明顯等需介入或手術(shù)，兒童需密切觀察生長發(fā)育等，成年依病情評估治療。

臨床表現(xiàn)：兒童及青少年多見且男性多于女性，主要表現(xiàn)為肉眼或鏡下血尿，多為直立性血尿，即站立或行走時出現(xiàn)血尿，平臥后緩解；部分患者有蛋白尿，少數(shù)可有左側(cè)腰腹部疼痛。

診斷方法：依賴超聲、CT血管造影等檢查，超聲可發(fā)現(xiàn)左腎靜脈擴張，CT血管造影能清晰顯示血管受壓狀況。

治療方式：無癥狀或癥狀較輕者可保守觀察，因部分兒童隨身體發(fā)育，腸系膜上動脈與腹主動脈夾角增大，受壓情況可能改善；癥狀明顯、反復(fù)大量血尿、蛋白尿甚至出現(xiàn)貧血等時，可能需介入治療或手術(shù)治療以解除靜脈受壓。

特殊人群注意事項：兒童患者需密切觀察生長發(fā)育，避免過度運動加重癥狀，定期復(fù)查；成年患者依具體病情評估治療方案，遵循循證醫(yī)學(xué)原則選擇合適處理方式。