跖疣初發(fā)于足底受壓部位為細(xì)小發(fā)亮丘疹易被忽視，漸增大成粗糙角化性斑塊伴角質(zhì)環(huán)，受壓時感疼痛且削去角質(zhì)層可見黑色小出血點，兒童因活動頻繁易向典型表現(xiàn)發(fā)展，成年人多汗摩擦影響其初期表現(xiàn)及后續(xù)發(fā)展。

一、初期細(xì)小丘疹表現(xiàn)

跖疣最開始通常表現(xiàn)為足部出現(xiàn)細(xì)小、發(fā)亮的丘疹，多發(fā)生在足底受壓部位，如足跟、跖骨頭或跖間等區(qū)域。此時丘疹質(zhì)地相對較硬，外觀上與正常皮膚有一定差異，但因體積較小，可能易被忽視。

二、逐漸增大與表面特征變化

隨著時間推移，丘疹會逐漸增大，表面變得粗糙不平，呈現(xiàn)出角化性斑塊。其邊界較為清楚，周圍環(huán)繞著稍高起的角質(zhì)環(huán)，這是由于疣體周圍正常皮膚受擠壓后角質(zhì)增生所致。

三、受壓后疼痛及黑色小出血點表現(xiàn)

當(dāng)跖疣受到壓迫時，患者可能會感覺到疼痛。若用刀片等工具削去表面的角質(zhì)層，可發(fā)現(xiàn)其中有黑色小出血點，這是因為疣體內(nèi)部的乳頭層血管破裂出血后，血液氧化形成的小黑點，這也是跖疣區(qū)別于其他足部丘疹的典型特征之一。不同人群中，兒童由于足部活動頻繁，初期丘疹可能因摩擦等因素刺激而更易向上述典型表現(xiàn)發(fā)展；成年人若足部多汗、長期行走導(dǎo)致足部皮膚摩擦受損，也會影響跖疣初期表現(xiàn)的呈現(xiàn)及后續(xù)發(fā)展。