宮外孕多數(shù)有停經(jīng)史部分無，輸卵管間質(zhì)部停經(jīng)時間可能較長，腹痛早期為一側(cè)下腹隱痛或酸脹，流產(chǎn)或破裂時為撕裂樣痛伴惡心嘔吐，胚胎死亡后多有不規(guī)則點(diǎn)滴狀陰道流血量一般不超月經(jīng)量，腹腔內(nèi)出血及劇烈腹痛可致暈厥與休克且休克程度與陰道流血量不成正比，育齡期女性停經(jīng)后伴腹痛陰道流血需警惕，孕期女性異常陰道流血及腹痛需立即就診排查。

一、停經(jīng)

多數(shù)宮外孕患者有6~8周的停經(jīng)史，但部分患者無明顯停經(jīng)史，若宮外孕發(fā)生于輸卵管間質(zhì)部，停經(jīng)時間可能較長。

二、腹痛

為主要癥狀，早期常表現(xiàn)為一側(cè)下腹部隱痛或酸脹感；當(dāng)輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂時，患者突感一側(cè)下腹部撕裂樣疼痛，常伴有惡心、嘔吐。

三、陰道流血

胚胎死亡后，患者多出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血，色暗紅或深褐，量少呈點(diǎn)滴狀，一般不超過月經(jīng)量，少數(shù)患者陰道流血量較多，類似月經(jīng)。

四、暈厥與休克

腹腔內(nèi)出血及劇烈腹痛可導(dǎo)致患者出現(xiàn)暈厥，嚴(yán)重時引發(fā)失血性休克，休克程度與陰道流血量不成正比。

特殊人群提示

育齡期女性若出現(xiàn)停經(jīng)后伴腹痛、陰道流血等表現(xiàn)，需高度警惕宮外孕，應(yīng)及時就醫(yī)排查。孕期女性出現(xiàn)異常陰道流血及腹痛時，無論年齡、性別，均需立即就診，以便早期診斷和處理，避免延誤病情導(dǎo)致嚴(yán)重后果。