呼吸衰竭分型問
呼吸衰竭分型
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林莉副主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
呼吸衰竭分Ⅰ型與Ⅱ型,Ⅰ型氧分壓低于六十毫米汞柱且二氧化碳分壓正常或降低由肺部換氣功能障礙引起,常見病因有重癥肺炎、急性呼吸窘迫綜合征等,中青年有基礎(chǔ)肺部疾病者易發(fā)生;Ⅱ型氧分壓低于六十毫米汞柱且二氧化碳分壓高于五十毫米汞柱因通氣功能障礙所致,常見病因有慢性阻塞性肺疾病、胸廓畸形等,多見于長期吸煙中老年患者,兒童需關(guān)注呼吸肌發(fā)育及原發(fā)病影響并及時(shí)干預(yù)。
一、Ⅰ型呼吸衰竭
1.定義及指標(biāo):氧分壓(PaO)低于60mmHg,二氧化碳分壓(PaCO)正常或降低,主要由肺部換氣功能障礙引起。常見病因包括重癥肺炎、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)等。中青年人群中,若存在基礎(chǔ)肺部疾病(如支氣管擴(kuò)張等)者易發(fā)生,需密切監(jiān)測原發(fā)病進(jìn)展,及時(shí)采取氧療等支持措施。
二、Ⅱ型呼吸衰竭
1.定義及指標(biāo):氧分壓(PaO)低于60mmHg且二氧化碳分壓(PaCO)高于50mmHg,主要因通氣功能障礙所致。常見病因有慢性阻塞性肺疾病(COPD)、胸廓畸形等,多見于長期吸煙的中老年患者,需注重保持呼吸道通暢,避免使用抑制呼吸的藥物,兒童患者則要關(guān)注呼吸肌發(fā)育及原發(fā)?。ㄈ缦忍煨院粑阑蔚龋ν夤δ艿挠绊?,及時(shí)評估病情變化并給予相應(yīng)干預(yù)。
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