體外碎石第二天膀胱脹痛怎么回事問
體外碎石第二天膀胱脹痛怎么回事
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張耀光主任醫(yī)師
北京醫(yī)院 向他提問
體外碎石后膀胱脹痛原因包括碎石排出刺激尿路黏膜致平滑肌痙攣、碎石操作致膀胱黏膜輕微損傷、泌尿系統(tǒng)感染引發(fā),兒童需密切觀察癥狀變化及時就醫(yī),老年人要考慮基礎(chǔ)疾病細致評估,女性生理期及孕期需依情況處理確保安全。
一、碎石排出刺激
體外碎石后,結(jié)石碎塊需通過尿路排出,此過程中碎塊會刺激尿路黏膜,引發(fā)平滑肌痙攣,進而導致膀胱部位出現(xiàn)脹痛感。通常隨結(jié)石逐漸排出,脹痛會逐步緩解。
二、局部損傷
碎石操作過程中,可能對膀胱黏膜造成輕微損傷,損傷部位受刺激后引發(fā)脹痛,一般該損傷會隨時間逐漸修復,脹痛也隨之減輕。
三、泌尿系統(tǒng)感染
碎石后機體抵抗力可能短暫下降,或尿路黏膜損傷后易滋生細菌,引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染,炎癥累及膀胱時可出現(xiàn)膀胱脹痛,常伴尿頻、尿急、尿痛等癥狀。
四、特殊人群情況
兒童:體外碎石相對較少應用,若為兒童出現(xiàn)此情況,需密切觀察癥狀變化,及時就醫(yī),因兒童對不適的表達及機體反應與成人有別,需謹慎評估。
老年人:需考慮其可能存在基礎(chǔ)疾病,如前列腺增生等,碎石后脹痛需更細致評估,因老年人機體恢復能力及耐受度相對較弱。
女性特殊時期:生理期時碎石后脹痛可能受激素等影響,孕期則需嚴格評估風險,遵循醫(yī)療專業(yè)建議進行處理,確保母嬰安全。
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