霉菌性陰道炎的原因是什么問
霉菌性陰道炎的原因是什么
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冷啟剛主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 向他提問
正常陰道內(nèi)乳酸桿菌占優(yōu)勢維持酸性環(huán)境,長期應(yīng)用廣譜抗生素等致菌群失調(diào),妊娠、糖尿病等使陰道利于念珠菌生長,長期使用免疫抑制劑、接受雌激素治療、局部衛(wèi)生不良等影響局部環(huán)境,性生活少數(shù)可傳播,既往有霉菌性陰道炎病史者未規(guī)范治療或抵抗力下降易復(fù)發(fā)。
一、陰道菌群失調(diào)
正常陰道內(nèi)存在多種微生物,以乳酸桿菌占優(yōu)勢,維持陰道酸性環(huán)境(pH值多在3.8~4.4),抑制其他病原體生長。當(dāng)長期應(yīng)用廣譜抗生素時,乳酸桿菌被抑制,破壞陰道菌群平衡,白色念珠菌等機(jī)會致病菌大量繁殖引發(fā)感染;妊娠女性由于體內(nèi)激素變化,陰道局部糖原增加、酸度升高,利于念珠菌生長;糖尿病患者血糖控制不佳時,陰道局部糖原含量升高,pH值改變,為念珠菌繁殖提供有利環(huán)境。
二、局部環(huán)境因素影響
長期使用免疫抑制劑會削弱機(jī)體免疫力,使陰道局部防御功能下降,易受念珠菌侵襲;接受雌激素治療(如長期口服避孕藥等)也可能改變陰道內(nèi)環(huán)境,增加感染風(fēng)險。此外,局部衛(wèi)生不良,如不注意外陰清潔、穿緊身不透氣內(nèi)褲等,會導(dǎo)致外陰局部溫度、濕度升高,為念珠菌滋生創(chuàng)造適宜條件。
三、其他相關(guān)因素
性生活并非霉菌性陰道炎的主要傳播途徑,但少數(shù)情況下可通過性接觸傳播。另外,既往有霉菌性陰道炎病史者,若未規(guī)范治療或抵抗力下降時,也容易復(fù)發(fā)。
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