hpv長(zhǎng)腳趾上問
hpv長(zhǎng)腳趾上
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林能興副主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
人類乳頭瘤病毒特定亞型可致腳趾類似增生物即跖疣,其表現(xiàn)為黃豆大小丘疹等,主要依典型臨床表現(xiàn)初步診斷需鑒別其他病變,治療常用物理等手段兒童需專業(yè)評(píng)估成人要保持腳部清潔干燥避免共用鞋襪降低風(fēng)險(xiǎn)。
一、HPV與腳趾部位病變的關(guān)聯(lián)
人類乳頭瘤病毒(HPV)有眾多亞型,通常HPV主要感染皮膚和黏膜上皮細(xì)胞,其引起腳趾部位類似增生物的常見情況是由HPV-1等特定亞型所致,該病毒可通過皮膚微小破損侵入上皮細(xì)胞,促使細(xì)胞異常增殖進(jìn)而形成病變。
二、跖疣的臨床表現(xiàn)
腳趾部位的跖疣多表現(xiàn)為黃豆大小的丘疹,表面粗糙,邊界清晰,周圍環(huán)繞稍高的角質(zhì)環(huán),去除角質(zhì)層后可見疏松的角質(zhì)軟芯,數(shù)量可從單個(gè)至多個(gè)不等,行走時(shí)往往伴有壓痛感。
三、跖疣的診斷方式
主要依據(jù)典型臨床表現(xiàn)進(jìn)行初步診斷,必要時(shí)可借助皮膚鏡檢查,皮膚鏡下可見跖疣具有特征性的點(diǎn)狀出血等表現(xiàn),同時(shí)需與雞眼、胼胝等其他腳趾部位病變加以鑒別。
四、跖疣的治療原則
物理治療為常用手段,例如冷凍治療利用低溫使疣體壞死脫落,激光治療通過高溫?zé)起囿w;局部外用藥物如5%氟尿嘧啶軟膏等有一定作用,但需遵循循證醫(yī)學(xué)規(guī)范;兒童患者因皮膚嬌嫩,物理治療需由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后謹(jǐn)慎操作;成年人應(yīng)注重保持腳部清潔干燥,避免與他人共用鞋襪等物品以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
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