腎積水怎么治療,能徹底治好嗎問(wèn)
腎積水怎么治療,能徹底治好嗎
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鄭宇朋主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 向他提問(wèn)
腎積水治療分病因治療針對(duì)原發(fā)病因處理如結(jié)石或輸尿管狹窄等及引流治療腎積水嚴(yán)重腎功能受影響時(shí)的操作,多數(shù)及時(shí)明確病因并有效治療可徹底治好腎臟功能可逐步恢復(fù),久則可能致腎臟不可逆損傷影響預(yù)后,兒童需及時(shí)察覺(jué)泌尿系統(tǒng)異常盡早干預(yù),老年要綜合基礎(chǔ)疾病選適宜治療保障安全有效。
一、腎積水的治療方法
1.病因治療:針對(duì)引發(fā)腎積水的原發(fā)病因展開(kāi)處理,若是尿路結(jié)石所致,可依據(jù)結(jié)石狀況選取體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石或者開(kāi)放性手術(shù)取石等方式解除梗阻;若為輸尿管狹窄,可通過(guò)手術(shù)實(shí)施狹窄段切除再吻合等操作;
2.引流治療:當(dāng)腎積水較為嚴(yán)重,腎功能受到顯著影響時(shí),需先通過(guò)放置腎造瘺管或者輸尿管支架等途徑引流尿液,緩解腎積水狀況,為后續(xù)治療營(yíng)造條件。
二、腎積水能否徹底治好
多數(shù)情形下,若能及時(shí)明確病因并采取有效治療措施,解除尿路梗阻,腎積水是能夠徹底治好的,腎臟功能可逐步恢復(fù)正常。然而,若腎積水持續(xù)時(shí)間過(guò)久,已然造成腎臟不可逆的損傷,比如腎小球硬化、腎小管間質(zhì)纖維化等,便可能影響腎功能恢復(fù),致使預(yù)后欠佳。對(duì)于兒童患者,需著重遵循兒科安全護(hù)理原則,及時(shí)察覺(jué)泌尿系統(tǒng)異常,盡早展開(kāi)干預(yù),防止因延誤治療對(duì)兒童腎功能發(fā)育產(chǎn)生不良影響;對(duì)于老年患者,要綜合考量其基礎(chǔ)疾病等狀況,選取適宜的治療方式,保障治療安全有效。
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