結(jié)核病hpv問
結(jié)核病hpv
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季素珍主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問
結(jié)核病由結(jié)核分枝桿菌引起屬慢性傳染病經(jīng)飛沫經(jīng)呼吸道傳播有長期咳嗽等癥狀靠影像學(xué)等診斷按早期等原則治療免疫力低下者風(fēng)險(xiǎn)高;人乳頭瘤病毒分高危低危型高危型持續(xù)感染致相關(guān)癌低危型引良性病變傳播途徑含性傳播等可核酸檢測明確預(yù)防可接種疫苗并定期篩查性生活活躍期女性為高危人群。
一、結(jié)核病
結(jié)核病由結(jié)核分枝桿菌引起,屬慢性傳染病。其傳播主要通過飛沫經(jīng)呼吸道進(jìn)行,患者常見癥狀包括長期咳嗽、咳痰、咯血、午后低熱、盜汗、乏力等,可累及肺、淋巴結(jié)、腦膜等多器官。診斷依賴影像學(xué)檢查(如胸部X線、CT)、結(jié)核菌涂片與培養(yǎng)、結(jié)核菌素試驗(yàn)等。治療遵循早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合的原則,常用抗結(jié)核藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。對于免疫力低下人群,如艾滋病患者等,感染風(fēng)險(xiǎn)更高,需加強(qiáng)防護(hù)與監(jiān)測。
二、HPV
人乳頭瘤病毒(HPV)為雙鏈DNA病毒,分為高危型與低危型。高危型HPV持續(xù)感染是引發(fā)宮頸癌、肛門癌等惡性腫瘤的重要誘因;低危型HPV主要引起生殖器疣等良性病變。傳播途徑包括性傳播、密切接觸傳播等。通過核酸檢測可明確HPV感染情況,預(yù)防可通過接種二價(jià)、四價(jià)、九價(jià)HPV疫苗,同時(shí)定期進(jìn)行宮頸癌篩查(如TCT聯(lián)合HPV檢測)早期發(fā)現(xiàn)病變。不同年齡人群感染風(fēng)險(xiǎn)不同,性生活活躍期女性為高危人群,需重視篩查與預(yù)防措施。
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