耳石癥是如何引起的問
耳石癥是如何引起的
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陳秀伍主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 向他提問
耳石癥原發(fā)性因素為隨年齡增長內(nèi)耳耳石膜自然退變致碳酸鈣結(jié)晶變性脫落;繼發(fā)性因素包括頭部外傷致耳石脫離、內(nèi)耳疾?。ㄈ缑纺岚2 ⑼话l(fā)性耳聾、前庭神經(jīng)炎)影響耳石位置、長期臥床或乘坐顛簸交通工具使耳石移位引發(fā)。
一、原發(fā)性因素
隨著年齡增長,內(nèi)耳中的耳石膜會發(fā)生自然退變,耳石膜內(nèi)的碳酸鈣結(jié)晶逐漸變性、脫落,這是原發(fā)性耳石癥的常見原因,多見于中老年人,年齡增長使得內(nèi)耳結(jié)構(gòu)和功能出現(xiàn)生理性退變,增加了耳石脫落的風(fēng)險。
二、繼發(fā)性因素
1.頭部外傷
頭部受到撞擊、跌倒等外力作用時,可能導(dǎo)致耳石從原本的正常位置脫離。例如,頭部遭受車禍撞擊、高處墜落等情況,外力沖擊可能破壞內(nèi)耳耳石的正常附著結(jié)構(gòu),從而引發(fā)耳石癥。
2.內(nèi)耳疾病
梅尼埃?。涸摬“l(fā)作時,內(nèi)耳會出現(xiàn)微循環(huán)障礙、炎癥反應(yīng)等病理改變,這些變化可能影響耳石的正常結(jié)構(gòu)和位置,導(dǎo)致耳石移位引發(fā)耳石癥。
突發(fā)性耳聾:內(nèi)耳供血突然中斷等因素可影響內(nèi)耳的正常生理功能,可能破壞耳石的穩(wěn)定狀態(tài),進(jìn)而誘發(fā)耳石癥。
前庭神經(jīng)炎:炎癥累及內(nèi)耳前庭部分時,會干擾內(nèi)耳的平衡調(diào)節(jié)機制,有可能導(dǎo)致耳石脫落而引發(fā)耳石癥。
3.其他因素
長期臥床的患者由于體位變化較少,耳石可能因重力等因素逐漸發(fā)生移位;乘坐交通工具時經(jīng)歷劇烈顛簸,如高速轉(zhuǎn)彎、急剎車等,也可能使耳石受到異常的機械力作用而從正常位置脫落,從而誘發(fā)耳石癥。
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