肺結(jié)核主要通過空氣飛沫傳播，患者為主要傳染源，通風(fēng)不良環(huán)境易致傳播，兒童、老年人及長期處于人員密集通風(fēng)差環(huán)境的人群易感染，還有少見的消化道傳播（飲用未消毒被污染牛奶）和母嬰傳播（患病母親分娩時可能傳給嬰兒）。

一、空氣飛沫傳播：肺結(jié)核患者是主要傳染源，當(dāng)患者咳嗽、打噴嚏、大聲說話時，會將含有結(jié)核分枝桿菌的飛沫排放到空氣中，健康人吸入這些飛沫后，結(jié)核分枝桿菌可能在體內(nèi)定植引發(fā)感染。該傳播途徑在通風(fēng)不良的環(huán)境中更易發(fā)生，例如擁擠的集體宿舍、密閉的辦公室等。不同年齡人群均可能受影響，兒童因免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善、老年人因機(jī)體免疫力衰退，相對更易感染；在生活方式方面，長期處于人員密集且通風(fēng)差環(huán)境的人群，如學(xué)生、礦工等，感染風(fēng)險較高。

二、其他少見傳播途徑：

1.消化道傳播：飲用未消毒的被結(jié)核分枝桿菌污染的牛奶可能導(dǎo)致消化道感染，但在現(xiàn)代公共衛(wèi)生措施完善的地區(qū)，這種傳播方式已較為少見。對于有飲用生牛奶習(xí)慣的人群，需注意牛奶的消毒處理，以降低感染風(fēng)險。

2.母嬰傳播：患有肺結(jié)核的母親在分娩過程中，可能將結(jié)核分枝桿菌傳給嬰兒，但此情況相對罕見。孕婦若確診肺結(jié)核，應(yīng)采取隔離等措施，避免在分娩及產(chǎn)后密切接觸中傳染給嬰兒，保障母嬰健康。