孕婦能打乙肝疫苗嗎問
孕婦能打乙肝疫苗嗎
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郝紹瑞副主任醫(yī)師
浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院 向他提問
一般孕婦不建議打乙肝疫苗,因相關臨床研究有限難知對胎兒影響,若有高暴露風險需專業(yè)醫(yī)生謹慎決策,可讓孕婦密切接觸者接種乙肝疫苗,孕婦注意保持良好生活方式增強免疫力。
一、孕婦能否打乙肝疫苗的判斷
一般來說,孕婦不建議打乙肝疫苗。乙肝疫苗是用于預防乙肝病毒感染的疫苗,其接種禁忌證中包含孕婦。這是因為目前關于乙肝疫苗在孕婦群體中的安全性和有效性的大規(guī)模臨床研究相對有限,從現有資料來看,無法確切知曉乙肝疫苗對胎兒是否會產生潛在的不良影響,為了最大程度保障胎兒的安全,通常不建議孕婦接種乙肝疫苗。
二、特殊情況的考慮
如果孕婦已經接觸了乙肝病毒暴露風險很高的情況,比如密切接觸了乙肝患者且自身乙肝表面抗體陰性等,這時候需要專業(yè)醫(yī)生綜合評估暴露風險程度以及孕婦和胎兒的具體狀況來謹慎決策,但這種情況較為少見,一般常規(guī)情況下不進行乙肝疫苗接種。
三、替代措施
對于孕婦身邊的密切接觸者,比如配偶等,如果乙肝表面抗體陰性,建議其接種乙肝疫苗,從而在一定程度上通過減少密切接觸者感染乙肝病毒的概率,間接為孕婦和胎兒提供保護,因為如果密切接觸者感染乙肝病毒后再傳播給孕婦,可能會對孕婦和胎兒帶來風險。同時,孕婦在孕期要注意保持良好的生活方式,增強自身免疫力等,來降低可能面臨的感染相關疾病的風險,但這不能替代針對乙肝疫苗接種的謹慎態(tài)度。
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