乙肝和流腦疫苗可以同時(shí)打嗎問(wèn)
乙肝和流腦疫苗可以同時(shí)打嗎
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蔣衛(wèi)民主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 向他提問(wèn)
乙肝和流腦疫苗一般可同時(shí)打,選不同部位接種,免疫效果和不良反應(yīng)無(wú)明顯差異,兒童急性發(fā)熱等特殊期、成人明確疫苗成分過(guò)敏時(shí)不宜同時(shí)打,無(wú)禁忌證成人多數(shù)可同時(shí)接種。
乙肝疫苗和流腦疫苗通??梢酝瑫r(shí)接種,且一般選擇不同部位進(jìn)行接種。從免疫反應(yīng)來(lái)看,目前大量臨床實(shí)踐及研究表明,同時(shí)接種這兩種疫苗并不會(huì)相互影響各自的免疫效果。例如有相關(guān)研究統(tǒng)計(jì)顯示,同時(shí)接種乙肝疫苗與流腦疫苗后,接種者體內(nèi)針對(duì)乙肝病毒產(chǎn)生抗體的比例和單獨(dú)接種乙肝疫苗時(shí)相近,針對(duì)流腦病菌產(chǎn)生免疫應(yīng)答的情況也與單獨(dú)接種流腦疫苗時(shí)無(wú)明顯差異,兩種疫苗引發(fā)不良反應(yīng)的類型和發(fā)生率也未因同時(shí)接種而有顯著改變。
不同人群情況考量
兒童人群:對(duì)于兒童來(lái)說(shuō),同時(shí)接種乙肝疫苗和流腦疫苗在多數(shù)健康狀況下是可行的。但如果兒童處于急性發(fā)熱性疾病期、嚴(yán)重慢性疾病發(fā)作期等特殊狀態(tài)時(shí),則不建議同時(shí)接種,需待兒童身體恢復(fù)健康狀態(tài)后再考慮接種。因?yàn)樵趦和眢w處于應(yīng)激狀態(tài)時(shí),同時(shí)接種兩種疫苗可能會(huì)增加出現(xiàn)不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn),比如可能會(huì)使發(fā)熱等不良反應(yīng)的程度加重或持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)等。
成人人群:成人接種乙肝疫苗和流腦疫苗時(shí),若沒(méi)有接種禁忌證,一般也可以同時(shí)接種。但如果成人本身有過(guò)敏史,尤其是對(duì)疫苗成分過(guò)敏的情況,則需要謹(jǐn)慎評(píng)估是否能同時(shí)接種。如果有明確的對(duì)乙肝疫苗或流腦疫苗某一成分過(guò)敏的既往史,那就不適合同時(shí)接種這兩種疫苗,需要遵循醫(yī)生的專業(yè)判斷來(lái)選擇合適的接種方案。
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