天花前驅(qū)期現(xiàn)高熱等全身中毒癥狀且白細(xì)胞輕度減少，發(fā)病后數(shù)天進(jìn)入出疹期皮疹從頭面頸部四肢向軀干蔓延經(jīng)斑疹丘疹皰疹結(jié)痂留瘢痕有特殊類型如出血性、變形性，兒童需密切觀察皮膚，孕婦謹(jǐn)慎處理監(jiān)測(cè)，老年人關(guān)注全身狀況加強(qiáng)支持。

一、前驅(qū)期癥狀

天花前驅(qū)期通常持續(xù)2-4天，此階段患者會(huì)出現(xiàn)高熱，體溫可迅速攀升至39-40℃，同時(shí)伴有寒戰(zhàn)、乏力、頭痛、背痛、四肢酸痛等全身中毒癥狀，部分患者還可能出現(xiàn)嘔吐、腹痛、咳嗽等表現(xiàn)，該時(shí)期白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞可有輕度減少情況。二、出疹期表現(xiàn)

發(fā)病2-3天后進(jìn)入出疹期，皮疹首先出現(xiàn)在頭面部、頸部、四肢，之后向軀干蔓延。皮疹初為紅色斑疹，數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)變?yōu)榍鹫?，再過2-3天成為皰疹，皰疹呈橢圓形，周圍有紅暈，皰液初始清亮，隨后逐漸變濁，約1周左右皰疹結(jié)痂，痂皮脫落后會(huì)遺留瘢痕。存在特殊類型表現(xiàn)，如重癥患者可能出現(xiàn)出血性天花，皮疹呈出血性，病情較為兇險(xiǎn)；還有變形性天花，皮疹形態(tài)不典型等。三、特殊人群相關(guān)情況

1.兒童：兒童感染天花時(shí)，因其免疫力相對(duì)較低，病情進(jìn)展可能更快，需密切觀察體溫變化以及皮疹的發(fā)展情況，要注意保持皮膚清潔，避免兒童搔抓皮疹部位，以防繼發(fā)感染。2.孕婦：孕婦感染天花可能會(huì)對(duì)自身健康以及胎兒產(chǎn)生不良影響，需謹(jǐn)慎進(jìn)行病情的處理與監(jiān)測(cè)。3.老年人：老年人感染天花時(shí)，往往基礎(chǔ)疾病較多，要著重關(guān)注其全身狀況的變化，加強(qiáng)支持治療，保障機(jī)體的基本生理需求。