肛周濕疹診斷主要依據(jù)包含過敏史、局部刺激史等相關(guān)病史內(nèi)容。

一、定義

肛周濕疹是一種發(fā)生在肛門周圍皮膚的炎癥性皮膚病，具有多形性皮疹、易滲出、劇烈瘙癢、反復(fù)發(fā)作、慢性化等特點。

二、病因

（一）內(nèi)部因素

1.過敏體質(zhì)：此類人群對食物、藥物、環(huán)境中的某些物質(zhì)易產(chǎn)生過敏反應(yīng)，進而誘發(fā)肛周濕疹，如部分患者對海鮮、花粉等過敏。

2.內(nèi)分泌紊亂：如糖尿病患者因血糖控制不佳，可能影響皮膚代謝，增加肛周濕疹發(fā)生風(fēng)險；甲狀腺功能異常也可能參與發(fā)病過程。

3.神經(jīng)精神因素：長期精神緊張、焦慮、抑郁等可通過神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)影響皮膚的屏障功能和免疫狀態(tài)，誘發(fā)或加重肛周濕疹。

（二）外部因素

1.局部刺激：肛門局部潮濕、多汗，糞便、尿液的刺激，穿著不透氣的化纖內(nèi)褲、緊身褲等，均可導(dǎo)致肛周皮膚處于潮濕、摩擦環(huán)境，引發(fā)濕疹。

2.感染因素：腸道寄生蟲感染（如蟯蟲）、局部細菌或真菌感染等，可刺激肛周皮膚，誘發(fā)炎癥反應(yīng)。

3.其他：長期服用某些藥物、接觸某些化學(xué)物質(zhì)（如肥皂、清潔劑）等，也可能成為誘發(fā)肛周濕疹的因素。

三、臨床表現(xiàn)

1.瘙癢：為主要癥狀，程度輕重不一，夜間或安靜時瘙癢往往加劇，患者常因搔抓而導(dǎo)致皮膚破損。

2.皮疹表現(xiàn)：急性期可見紅斑、丘疹、水皰，伴有滲出；亞急性期紅腫、滲出減輕，出現(xiàn)鱗屑、結(jié)痂；慢性期則表現(xiàn)為皮膚增厚、粗糙、苔蘚樣變、色素沉著等。

四、診斷

主要依據(jù)病史（如過敏史、局部刺激史等