艾滋病做血常規(guī)能檢查出來嗎問
艾滋病做血常規(guī)能檢查出來嗎
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陸海英主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問
艾滋病做血常規(guī)一般不能直接查出,其不同階段血常規(guī)有非特異性變化。確診需抗體檢測(初篩陽性再確證)和核酸檢測,有高危行為人群即使血常規(guī)無異常也應(yīng)及時檢測,特殊人群更應(yīng)如此,要選正規(guī)機構(gòu)確保檢測準(zhǔn)確。
艾滋病不同階段血常規(guī)的可能變化
急性期:部分患者可能出現(xiàn)白細(xì)胞總數(shù)正?;蜉p度升高,淋巴細(xì)胞計數(shù)可減少等情況,但這些表現(xiàn)不具有診斷艾滋病的特異性,因為其他病毒感染等情況也可能導(dǎo)致類似改變。
無癥狀期:血常規(guī)可無明顯異常。
艾滋病期:患者免疫系統(tǒng)嚴(yán)重受損,血常規(guī)可能出現(xiàn)白細(xì)胞減少、淋巴細(xì)胞明顯減少等情況,還可能伴有血紅蛋白降低(提示貧血)、血小板減少等,但這些改變也可見于其他多種免疫缺陷或血液系統(tǒng)疾病等,不能憑借血常規(guī)結(jié)果確診艾滋病。
艾滋病的確診方法
抗體檢測
初篩試驗:常用酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)等方法檢測HIV抗體,若初篩試驗呈陽性,需進(jìn)一步做確證試驗。
確證試驗:如免疫印跡試驗等,確證試驗陽性才可確診為HIV感染。
核酸檢測
可檢測血液中的HIV核酸,對于窗口期(從感染HIV到能檢測出抗體或核酸的這段時間)的感染者,核酸檢測可更早發(fā)現(xiàn)感染情況。
溫馨提示
對于有高危行為(如無保護(hù)的性行為、共用注射器等)的人群,即使血常規(guī)無異常,也應(yīng)及時進(jìn)行艾滋病相關(guān)檢測以明確是否感染。不同人群在進(jìn)行檢測時應(yīng)選擇正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)或檢測機構(gòu),確保檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性。孕婦等特殊人群若有高危行為,更應(yīng)及時檢測,以便采取相應(yīng)措施阻斷母嬰傳播等。
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