痔瘡出血量大的治療包括一般治療（飲食調(diào)整、坐浴）、藥物治療（局部用藥）、手術(shù)治療（吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)、外剝內(nèi)扎術(shù)）及其他治療（膠圈套扎療法），不同治療方式有不同適用情況及注意事項(xiàng)，如一般治療中飲食調(diào)整要保證膳食纖維攝入，坐浴溫度等有要求；手術(shù)治療需根據(jù)患者具體情況選擇及評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)等。

坐浴：可使用溫水坐浴，每天1~2次，每次15~20分鐘，能促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕痔瘡腫脹和出血。溫水溫度一般控制在40~45℃，對(duì)于兒童坐浴需有成人監(jiān)護(hù)，避免燙傷。

藥物治療

局部用藥：可使用痔瘡栓或痔瘡膏等局部藥物，起到消腫、止血、止痛的作用。例如一些含有中成藥成分的痔瘡膏，能在一定程度上緩解痔瘡出血癥狀，但具體藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。

手術(shù)治療

吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)（PPH）：適用于Ⅲ、Ⅳ度內(nèi)痔或以內(nèi)痔為主的混合痔出血量大的情況。該手術(shù)是通過環(huán)形切除直腸下端的部分黏膜及黏膜下組織，阻斷痔的血液供應(yīng)，使脫垂的痔塊向上懸吊固定。對(duì)于老年患者，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)需要綜合評(píng)估，要考慮其心肺功能等基礎(chǔ)狀況；兒童一般不采用此手術(shù)方式。

外剝內(nèi)扎術(shù)：用于治療混合痔出血量大，是將外痔部分切除，內(nèi)痔部分結(jié)扎，使痔塊壞死脫落。對(duì)于妊娠期女性出現(xiàn)痔瘡出血量大情況，需謹(jǐn)慎選擇手術(shù)，優(yōu)先考慮保守治療，若必須手術(shù)則要充分評(píng)估對(duì)胎兒的影響。

其他治療

膠圈套扎療法：將特制的膠圈套扎在痔的基底部，阻斷痔的血供，使痔缺血壞死脫落。適用于出血的Ⅱ、Ⅲ度內(nèi)痔。對(duì)于有凝血功能障礙的患者，該療法需謹(jǐn)慎，因?yàn)榭赡軐?dǎo)致出血不易控制。