乙型病毒性肝炎分慢性和急性情況，慢性大多難完全治愈，可通過(guò)規(guī)范治療控制病情，如抗病毒治療，核苷（酸）類似物需長(zhǎng)期用，干擾素有療程且有不良反應(yīng)，兒童、孕婦有特殊情況；急性部分可實(shí)現(xiàn)臨床治愈，成人約90%可自愈，但需監(jiān)測(cè)，兒童急性乙肝少數(shù)也可能轉(zhuǎn)慢性，需加強(qiáng)隨訪。

一、慢性乙型病毒性肝炎

目前慢性乙型病毒性肝炎尚難以完全治愈。但通過(guò)規(guī)范治療可控制病情進(jìn)展。例如，抗病毒治療是重要手段，有核苷（酸）類似物和干擾素兩類藥物。核苷（酸）類似物長(zhǎng)期抑制病毒復(fù)制，延緩疾病向肝硬化、肝癌發(fā)展，但需長(zhǎng)期用藥，擅自停藥易導(dǎo)致病情反彈；干擾素治療有一定療程，部分患者停藥后可獲得持久病毒學(xué)應(yīng)答，但可能有流感樣癥狀等不良反應(yīng)。

對(duì)于兒童慢性乙型肝炎患者，治療需謹(jǐn)慎評(píng)估，根據(jù)患兒年齡、病情等選擇合適治療方案，且要密切監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)及病情變化。孕婦合并乙型肝炎時(shí)，需采取母嬰阻斷措施，同時(shí)根據(jù)病情決定是否進(jìn)行抗病毒治療，以降低母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)。

二、急性乙型病毒性肝炎

部分急性乙型病毒性肝炎患者可實(shí)現(xiàn)臨床治愈。成人急性乙型肝炎約90%可自愈，機(jī)體自身免疫系統(tǒng)可清除病毒，使乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰，產(chǎn)生表面抗體。但仍需監(jiān)測(cè)病情變化，部分急性乙肝可能轉(zhuǎn)為慢性，所以即使是急性發(fā)病也不能掉以輕心，需定期復(fù)查乙肝五項(xiàng)、肝功能等指標(biāo)。對(duì)于兒童急性乙肝，同樣要關(guān)注病情發(fā)展，因其免疫系統(tǒng)尚在發(fā)育中，少數(shù)也可能轉(zhuǎn)為慢性，要加強(qiáng)隨訪。

總之，慢性乙型病毒性肝炎大多不能完全根治，但可控制病情；急性乙型病毒性肝炎部分能自愈實(shí)現(xiàn)臨床治愈。