皮膚炭疽多發(fā)生于暴露皮膚部位初期現(xiàn)小丘疹后成水皰伴周圍腫脹疼痛破潰后有潰瘍及黑色焦痂等全身癥狀，肺炭疽因吸入芽孢起病急驟早期似普通感冒后病情迅速進(jìn)展兇險病死率高，腸炭疽因食被污染肉類分急性胃腸炎型和急腹癥型，兒童感染癥狀不典型需密切觀察其體溫皮膚表現(xiàn)及精神狀態(tài)，孕婦感染需關(guān)注對胎兒影響及時隔離針對性治療，老年人免疫力低感染后病情易惡化需加強(qiáng)病情監(jiān)測和支持治療。

一、皮膚炭疽

皮膚炭疽是最常見的類型，多發(fā)生于暴露的皮膚部位，如手、面、頸等。初期表現(xiàn)為局部皮膚出現(xiàn)小丘疹，1～2天內(nèi)發(fā)展為水皰，周圍組織顯著腫脹且伴有疼痛，水皰破潰后形成潰瘍，隨后潰瘍表面覆蓋黑色焦痂，焦痂周圍伴有非凹陷性水腫?；颊呖赡馨橛邪l(fā)熱、頭痛、局部淋巴結(jié)腫大及壓痛等全身癥狀。

二、肺炭疽

肺炭疽多因吸入炭疽芽孢所致，起病較為急驟，早期類似普通感冒，表現(xiàn)為低熱、咳嗽、咳痰、胸痛等，隨后病情迅速進(jìn)展，出現(xiàn)高熱、呼吸困難、發(fā)紺、咯血、胸痛加劇等癥狀，可并發(fā)敗血癥和感染性休克，病情兇險，病死率較高。

三、腸炭疽

腸炭疽主要通過食用被炭疽芽孢污染的肉類等食物引起，臨床表現(xiàn)為急性胃腸炎型和急腹癥型。急性胃腸炎型起病較急，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀；急腹癥型病情嚴(yán)重，有劇烈腹痛、腹瀉、血便等表現(xiàn)，同時可伴有高熱、敗血癥等，病情進(jìn)展快，預(yù)后較差。

特殊人群注意事項

兒童感染炭疽時，癥狀可能不典型，需密切觀察其體溫、皮膚表現(xiàn)及精神狀態(tài)等，一旦出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)盡早就診。孕婦感染炭疽后，需特別關(guān)注對胎兒的影響，及時采取隔離及針對性治療措施，以降低母嬰風(fēng)險。老年人由于機(jī)體免疫力相對較低，感染炭疽后病情可能更易惡化，需加強(qiáng)病情監(jiān)測和支持治療。