注射伊維蘭后出現(xiàn)過敏反應(yīng)該如何處理問
注射伊維蘭后出現(xiàn)過敏反應(yīng)該如何處理
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陶以成副主任醫(yī)師
中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 向他提問
發(fā)現(xiàn)注射伊維蘭后出現(xiàn)過敏反應(yīng)首要立即終止注射,輕度過敏遵醫(yī)囑用不良反應(yīng)少的第二代抗組胺藥緩解,重度過敏出現(xiàn)相關(guān)癥狀需啟動急救程序確保呼吸道通暢并使用腎上腺素等,兒童過敏需密切監(jiān)測生命體征,孕婦過敏要謹慎選藥保障母嬰安全,有基礎(chǔ)疾病患者處理時需留意藥物對心血管系統(tǒng)影響并權(quán)衡利弊。
一、立即終止伊維蘭注射
一旦發(fā)現(xiàn)注射伊維蘭后出現(xiàn)過敏反應(yīng),首要步驟是立刻停止繼續(xù)注射該物質(zhì),防止過敏情況進一步加重。
二、評估過敏反應(yīng)嚴重程度并分情況處理
(一)輕度過敏反應(yīng)處理
若過敏反應(yīng)表現(xiàn)為局部輕度紅腫、瘙癢等,需遵醫(yī)囑使用抗組胺藥物,如無特殊禁忌可選用第二代抗組胺藥,此類藥物相對不良反應(yīng)較少,能有效緩解輕度過敏引發(fā)的不適癥狀。
(二)重度過敏反應(yīng)處理
若出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫、過敏性休克等重度過敏表現(xiàn),需立即啟動急救程序,首先確保患者呼吸道通暢,必要時進行氣管插管等急救操作,并使用腎上腺素等急救藥物(僅提及藥物名稱),迅速糾正休克等嚴重狀況。
三、特殊人群注意事項
(一)兒童
兒童生理特點決定其對過敏反應(yīng)耐受能力差,發(fā)生伊維蘭過敏時需密切監(jiān)測生命體征,包括呼吸、心率等,及時采取積極處理措施,避免因過敏反應(yīng)對兒童生長發(fā)育等造成不良影響。
(二)孕婦
孕婦發(fā)生伊維蘭過敏時,需謹慎選擇治療藥物,優(yōu)先考慮對胎兒影響較小的處理方式,以最大程度保障母嬰安全,處理過程中要綜合評估過敏反應(yīng)及治療措施對孕婦和胎兒的雙重影響。
(三)有基礎(chǔ)疾病患者
對于本身有心血管疾病等基礎(chǔ)疾病的患者,處理過敏反應(yīng)時需格外留意藥物使用對心血管系統(tǒng)的影響,避免因藥物應(yīng)用加重基礎(chǔ)疾病,例如使用某些藥物可能對心血管功能產(chǎn)生不利作用,需權(quán)衡利弊進行處理。
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