肛瘺是肛管或直腸與肛周皮膚間由肛管直腸周圍膿腫破潰或切開引流演變而成具內(nèi)口外口及瘺管的異常通道，發(fā)病主要與肛周膿腫相關(guān)且肛腺感染為常見誘因，臨床分僅一個瘺管及外口的簡單肛瘺和包含多個瘺管或外口等情況的復雜肛瘺，兒童治療優(yōu)先非手術(shù)保守且需注重肛周清潔護理，老年人處理需綜合評估身體狀況關(guān)注基礎(chǔ)疾病影響，其他人群要調(diào)整生活方式保持規(guī)律作息合理飲食提升免疫力降低患病風險。

一、肛瘺的定義

肛瘺是肛管或直腸與肛周皮膚之間形成的異常通道，由肛管直腸周圍膿腫破潰或切開引流后演變而來，具有內(nèi)口、外口及瘺管三部分結(jié)構(gòu)，內(nèi)口多位于肛管直腸部，外口在肛周皮膚，瘺管為連接內(nèi)口與外口的迂曲管道。

二、發(fā)病原因

主要與肛管直腸周圍膿腫相關(guān)，肛腺感染是常見誘因，細菌侵入肛腺引發(fā)感染，炎癥蔓延形成膿腫，膿腫自行破潰或經(jīng)手術(shù)切開后，膿腔壁逐漸纖維化形成瘺管，從而發(fā)展為肛瘺。

三、臨床類型

（一）簡單肛瘺

僅存在一個瘺管及一個外口。

（二）復雜肛瘺

包含多個瘺管或外口，或瘺管累及肛管直腸環(huán)等結(jié)構(gòu)。

四、不同人群影響及注意事項

（一）兒童

身體發(fā)育未完全，治療優(yōu)先考慮非手術(shù)保守方式，需特別注重肛周清潔衛(wèi)生，避免感染加重，因兒童免疫力相對較低，需加強護理以促進康復。

（二）老年人

常合并基礎(chǔ)疾病，處理肛瘺時需綜合評估身體狀況，選擇合適治療方案，因老年人恢復能力相對較弱，要關(guān)注基礎(chǔ)疾病對治療及康復的影響，確保治療安全性。

（三）其他人群

生活方式方面，長期久坐、飲食不規(guī)律、免疫力低下者易增加患病風險，如長期攝入辛辣刺激食物可刺激肛管直腸部位，引發(fā)感染進而誘發(fā)肛瘺，此類人群需注意調(diào)整生活方式，保持規(guī)律作息與合理飲食，提升免疫力以降低患病幾率。