無痛人流后肚子疼?別慌,聽我慢慢說!問
無痛人流后肚子疼?別慌,聽我慢慢說!
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史宏暉主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 向他提問
無痛人流后腹痛原因有三,子宮收縮引起的屬生理性較輕呈間歇性多可耐受,適當休息保暖可緩解;感染因素致的會有發(fā)熱分泌物異常等需及時就醫(yī)抗感染;宮腔殘留致的腹痛劇烈持續(xù)伴陰道不規(guī)則出血需超聲檢查后可能清宮。
一、子宮收縮引起的腹痛
無痛人流后子宮需要通過收縮來恢復(fù)正常大小,這是常見的生理性腹痛原因。一般這種腹痛程度相對較輕,呈間歇性,多可耐受。術(shù)后適當休息、腹部保暖等有助于緩解子宮收縮引起的腹痛,通常會在術(shù)后數(shù)天內(nèi)逐漸減輕并消失。不同個體對子宮收縮的耐受程度不同,年輕女性若體質(zhì)較好,恢復(fù)相對較快,子宮收縮引起的腹痛持續(xù)時間可能較短;而有基礎(chǔ)婦科病史的女性,子宮收縮時的不適感可能相對更明顯,但總體仍屬于術(shù)后常見的生理性反應(yīng)范疇。
二、感染因素導(dǎo)致的腹痛
術(shù)后若不注意個人衛(wèi)生,如過早同房、使用不潔衛(wèi)生用品等,易引發(fā)宮腔感染。感染時除了腹痛外,常伴有發(fā)熱、陰道分泌物增多且有異味等表現(xiàn)。這種情況需要引起重視,因為感染若未及時控制可能會影響生殖系統(tǒng)健康,甚至導(dǎo)致更嚴重的并發(fā)癥。對于有性生活史、術(shù)后未嚴格遵循衛(wèi)生要求的女性,出現(xiàn)腹痛伴有發(fā)熱等癥狀時,應(yīng)高度懷疑感染,需及時就醫(yī)進行相關(guān)檢查(如血常規(guī)、陰道分泌物檢查等)以明確診斷并進行抗感染治療。
三、宮腔殘留引發(fā)的腹痛
若無痛人流手術(shù)未將宮腔內(nèi)的妊娠組織完全清除干凈,就會導(dǎo)致宮腔殘留。殘留的組織會刺激子宮收縮,從而引起較為劇烈且持續(xù)的腹痛,還可能伴有陰道不規(guī)則出血。這種情況需要通過超聲等檢查來明確診斷,一旦確診可能需要再次進行清宮手術(shù)等處理。有多次人流史、子宮位置特殊等情況的女性,發(fā)生宮腔殘留的風險相對較高,術(shù)后更應(yīng)密切關(guān)注自身腹痛及陰道出血情況,若出現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī)排查宮腔殘留問題。
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