德?tīng)査《居惺裁窗Y狀問(wèn)
德?tīng)査《居惺裁窗Y狀
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于曉敏副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 向他提問(wèn)
德?tīng)査《靖腥境R?jiàn)癥狀有中至高熱、干咳等呼吸道癥狀、乏力及嗅覺(jué)或味覺(jué)減退喪失,兒童癥狀相對(duì)不典型可伴消化道等癥狀且易重癥,老年癥狀隱匿發(fā)熱不明顯易現(xiàn)氣促低氧血癥等重癥概率高,有基礎(chǔ)病患者原有基礎(chǔ)病會(huì)加重需密切關(guān)注其變化。
一、德?tīng)査《靖腥竞蟮某R?jiàn)癥狀表現(xiàn)
1.發(fā)熱:多表現(xiàn)為中至高熱,部分患者體溫可超過(guò)38.5℃,但也有少數(shù)患者發(fā)熱程度相對(duì)較輕,需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。2.呼吸道癥狀:較為突出的是干咳,部分患者可伴有咽痛、鼻塞、流涕等,與其他呼吸道病毒感染有相似之處,但相較于原始毒株,呼吸道癥狀出現(xiàn)的比例可能有所不同,有研究顯示德?tīng)査《靖腥緯r(shí)呼吸道癥狀出現(xiàn)頻率有變化。3.乏力:患者常感到全身疲倦、無(wú)力,活動(dòng)耐力明顯下降。4.嗅覺(jué)或味覺(jué)減退或喪失:部分感染者會(huì)出現(xiàn)嗅覺(jué)減退或味覺(jué)喪失的情況,這是德?tīng)査《靖腥镜妮^特異表現(xiàn)之一,有研究表明一定比例的德?tīng)査《靖腥菊邥?huì)出現(xiàn)此癥狀。二、不同人群的癥狀差異
1.兒童患者:癥狀相對(duì)不典型,除了可能出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等常見(jiàn)癥狀外,有的可能以消化道癥狀如腹瀉為首發(fā)表現(xiàn),還可能出現(xiàn)精神萎靡、呼吸急促等情況,由于兒童表達(dá)能力有限,需密切觀(guān)察其精神狀態(tài)和呼吸等情況,因?yàn)閮和腥镜聽(tīng)査《竞笥邪l(fā)展為重癥的風(fēng)險(xiǎn)需格外警惕。2.老年患者:機(jī)體免疫力下降,基礎(chǔ)疾病可能較多,癥狀往往更隱匿,發(fā)熱可能不明顯,但更容易出現(xiàn)氣促、低氧血癥等嚴(yán)重呼吸道表現(xiàn),且病情進(jìn)展可能較快,需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)和護(hù)理,因?yàn)槔夏昊颊咭坏└腥镜聽(tīng)査《景l(fā)生重癥的概率相對(duì)較高。3.有基礎(chǔ)病患者:原有基礎(chǔ)病可能會(huì)加重,例如本身有糖尿病的患者感染后血糖可能波動(dòng)更大,難以控制;有心血管基礎(chǔ)病的患者可能出現(xiàn)心悸、胸悶等心血管相關(guān)癥狀加重的情況,這類(lèi)患者需要在感染德?tīng)査《酒陂g密切關(guān)注基礎(chǔ)病的變化并積極配合治療。
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