蕁麻疹需積極尋找并規(guī)避感染、食物、藥物、吸入物、接觸物等誘因，抗組胺藥為一線用藥，第一代有嗜睡副作用，第二代副作用較輕，嚴重急性蕁麻疹可短期用糖皮質(zhì)激素，兒童選安全性高藥物，孕婦謹慎用藥需醫(yī)生評估，哺乳期考慮對嬰兒影響，慢性蕁麻疹需長期用藥定期復(fù)診并注意生活方式調(diào)整。

一、去除誘因

蕁麻疹的發(fā)生常與多種誘因相關(guān)，需積極尋找并規(guī)避。感染因素如病毒、細菌感染可引發(fā)蕁麻疹，若存在感染需針對感染源進行相應(yīng)處理；食物方面，魚蝦、堅果、蛋類等可能成為過敏原，應(yīng)避免食用可疑致敏食物；藥物如青霉素、磺胺類藥物等可能誘發(fā)蕁麻疹，需停用相關(guān)可疑藥物；吸入物中的花粉、塵螨，接觸物中的化妝品、金屬飾品等也可能導(dǎo)致發(fā)病，應(yīng)盡量避免接觸此類誘因。

二、藥物治療

1.抗組胺藥物：為治療蕁麻疹的一線用藥，分為第一代和第二代抗組胺藥。第一代抗組胺藥如氯苯那敏，具有嗜睡等副作用；第二代抗組胺藥如西替利嗪、氯雷他定，嗜睡等副作用相對較輕，可有效緩解風(fēng)團及瘙癢癥狀。

2.糖皮質(zhì)激素：嚴重急性蕁麻疹可短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，如潑尼松等，能快速控制癥狀，但需注意其可能帶來的副作用，應(yīng)在醫(yī)生嚴格評估后使用。

三、特殊人群注意事項

兒童患者：優(yōu)先選擇安全性高的抗組胺藥，避免使用可能對兒童神經(jīng)系統(tǒng)等產(chǎn)生較大影響的藥物，用藥需嚴格遵循兒科用藥原則，密切關(guān)注用藥后的反應(yīng)。

孕婦：需謹慎用藥，應(yīng)在醫(yī)生充分評估藥物對胎兒的利弊后選擇合適的治療方案，避免自行盲目用藥。

哺乳期女性：用藥時需考慮藥物對嬰兒的影響，應(yīng)咨詢醫(yī)生，權(quán)衡哺乳與用藥的風(fēng)險后決定是否用藥及選擇何種藥物。

四、慢性蕁麻疹的長期管理

部分慢性蕁麻疹患者需要較長時間的藥物治療，應(yīng)定期復(fù)診，醫(yī)生會根據(jù)病情調(diào)整治療方案。同時，患者需注意生活方式調(diào)整，保持皮膚清潔，避免搔抓皮膚，以防皮膚破損繼發(fā)感染，影響病情恢復(fù)。