痔瘡手術(shù)后一個(gè)月大便困難怎么辦問
痔瘡手術(shù)后一個(gè)月大便困難怎么辦
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李勝龍副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 向他提問
改善大便困難可從調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)(增加膳食纖維攝入、保證充足水分)、適度運(yùn)動(dòng)(術(shù)后早期活動(dòng)、凱格爾運(yùn)動(dòng))、建立良好排便習(xí)慣(定時(shí)排便、避免久蹲)入手,若調(diào)整后無改善需就醫(yī)評估,術(shù)后復(fù)查排查影響排便因素,必要時(shí)遵醫(yī)療規(guī)范采取如肛門擴(kuò)張等措施。
保證充足水分:每天飲用足夠的水,一般建議飲水量在1500~2000毫升左右。充足的水分能使糞便保持濕潤,利于排出。年齡較小的兒童則要根據(jù)其年齡適量飲水,嬰幼兒可少量多次喂水。
適度運(yùn)動(dòng)
術(shù)后早期活動(dòng):痔瘡手術(shù)后一個(gè)月,如果身體恢復(fù)情況允許,可進(jìn)行適當(dāng)?shù)妮p度運(yùn)動(dòng)。如散步,每天可分多次進(jìn)行,每次15~20分鐘,循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量。對于兒童患者,家長可在安全的環(huán)境下陪同其進(jìn)行適量活動(dòng),如在室內(nèi)緩慢走動(dòng)等,但要避免劇烈運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),幫助排便。
凱格爾運(yùn)動(dòng):對于成人患者,還可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng),即收縮盆底肌肉,每次收縮3~5秒,然后放松,重復(fù)10~15次,每天可進(jìn)行3~4組。這有助于增強(qiáng)盆底肌肉力量,對排便也有一定幫助。
建立良好排便習(xí)慣
定時(shí)排便:盡量每天固定一個(gè)時(shí)間去嘗試排便,比如早餐后半小時(shí),即使沒有便意,也可在馬桶上坐幾分鐘,培養(yǎng)排便反射。兒童患者則需要家長幫助培養(yǎng)規(guī)律的排便習(xí)慣,選擇合適的排便時(shí)間,比如飯后。
避免久蹲:排便時(shí)不要長時(shí)間蹲坐,一般控制在5~10分鐘內(nèi)。過長時(shí)間蹲坐會增加腹壓,不利于排便,還可能加重肛周不適。
就醫(yī)評估
術(shù)后復(fù)查:如果通過上述調(diào)整后大便困難仍無改善,應(yīng)及時(shí)返回醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。醫(yī)生會檢查肛周恢復(fù)情況,看是否存在傷口愈合不良等影響排便的因素。對于兒童患者,家長更要重視,及時(shí)帶孩子就醫(yī),排查是否有其他特殊原因?qū)е屡疟憷щy。
可能的醫(yī)學(xué)干預(yù):若存在肛周瘢痕等影響排便的情況,醫(yī)生可能會根據(jù)具體情況采取相應(yīng)措施,如進(jìn)行肛門擴(kuò)張等,但這需要嚴(yán)格遵循醫(yī)療規(guī)范。
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