隆胸手術的全過程是如何進行的問
隆胸手術的全過程是如何進行的
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王陽副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 向他提問
術前需全面評估患者病史、用藥史、身體狀況、手術期望及進行心理評估來確定合適手術方案,手術中按情況選全身或局部麻醉,選乳暈邊緣、乳房下皺襞或腋窩切口分離腔隙植入假體后分層縫合,術后要保持傷口清潔干燥、戴合適胸罩固定、避免劇烈運動并定期復查,特殊人群有相應注意事項且術前會告知哺乳等后續(xù)問題。
一、術前準備
1.患者評估:醫(yī)生全面詢問病史,涵蓋既往手術史、用藥史等,進行身體檢查以評估乳房條件(如乳房大小、皮膚彈性等)、身體健康狀況(包括心肺功能等),同時了解患者對手術的期望,開展心理評估,確保患者身體及心理狀態(tài)適合手術且對術后效果預期合理。
2.手術方案確定:依據(jù)患者乳房基礎、身材等因素選擇合適假體類型(如硅膠假體、鹽水假體等)、大小及形狀,通過模擬設計讓患者初步知曉術后大致效果。
二、手術過程
1.麻醉:依據(jù)患者具體情況選擇全身麻醉或局部麻醉加靜脈鎮(zhèn)靜。全身麻醉使患者手術中無痛苦、無意識;局部麻醉加鎮(zhèn)靜適用于部分特定情況。
2.切口選擇:常見切口有乳暈邊緣切口(隱蔽性較好但操作難度稍大)、乳房下皺襞切口(術后瘢痕易被乳房遮蓋)、腋窩切口(術后瘢痕在腋窩內相對隱蔽)。
3.植入假體:經(jīng)所選切口分離出乳房腔隙,將假體植入胸大肌下或乳腺下腔隙,并調整假體位置使其對稱、合適。
4.縫合:采用可吸收線或不可吸收線分層縫合切口,以促進愈合并減少瘢痕形成。
三、術后護理
1.傷口護理:保持傷口清潔干燥,按醫(yī)生要求定期換藥,觀察傷口有無紅腫、滲液等異常情況。
2.恢復注意事項:術后需佩戴合適胸罩固定假體以助塑形,一般需佩戴數(shù)周;避免劇烈運動以防假體移位,按醫(yī)生安排定期復查以觀察恢復狀況。對于特殊人群,如有乳腺疾病史者需更密切關注乳房情況;年齡較小者不建議行隆胸手術,因身體未發(fā)育完全;女性患者需考慮哺乳等后續(xù)問題,術前醫(yī)生會進行相關告知。
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