不排卵可通過生活方式調(diào)整即體重管理（均衡飲食與規(guī)律運(yùn)動(dòng)控體重至合適BMI范圍且減輕體重可改善排卵）和作息調(diào)整（保持規(guī)律作息保證充足睡眠），藥物治療依據(jù)內(nèi)分泌檢查用合適促排卵藥如克羅米芬、來曲唑等，手術(shù)治療多囊卵巢綜合征無效時(shí)考慮腹腔鏡卵巢打孔術(shù)，腫瘤引起則行腫瘤切除，特殊人群中育齡女性結(jié)合超聲監(jiān)測調(diào)整方案，基礎(chǔ)疾病患者先治基礎(chǔ)病再處理不排卵。

一、生活方式調(diào)整

1.體重管理：對于因超重或肥胖引發(fā)不排卵的個(gè)體，需通過均衡飲食與規(guī)律運(yùn)動(dòng)控制體重。建議將體重指數(shù)（BMI）維持在18.5~23.9kg/m2，研究表明體重減輕5%~10%可改善排卵功能，如每日減少熱量攝入并增加中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)（每周至少150分鐘）。

2.作息調(diào)整：保持規(guī)律作息，避免長期熬夜，充足睡眠有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，對恢復(fù)排卵有積極作用，建議每日保證7~8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠。

二、藥物治療

1.促排卵藥物應(yīng)用：依據(jù)患者內(nèi)分泌檢查結(jié)果選用合適藥物，例如克羅米芬適用于下丘腦-垂體功能障礙導(dǎo)致的不排卵，需在醫(yī)生指導(dǎo)下通過激素檢測評估后使用；來曲唑可抑制芳香化酶活性，促進(jìn)卵泡發(fā)育排卵，使用時(shí)需遵循醫(yī)囑并監(jiān)測卵泡情況。

三、手術(shù)治療

1.多囊卵巢綜合征相關(guān)手術(shù)：多囊卵巢綜合征患者經(jīng)藥物治療無效時(shí)，可考慮腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)，通過破壞部分卵巢組織改善排卵功能，但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，因其存在一定并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)；若不排卵由卵巢腫瘤等因素引起，可能需行腫瘤切除術(shù)以恢復(fù)排卵功能。

四、特殊人群注意事項(xiàng)

1.育齡女性：需結(jié)合超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育情況調(diào)整治療方案，以提高受孕幾率，同時(shí)避免自行盲目用藥，應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范化治療。

2.基礎(chǔ)疾病患者：若合并甲狀腺功能異常等基礎(chǔ)疾病，需先積極治療基礎(chǔ)疾病，例如甲狀腺功能減退患者需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉糾正甲減后，再針對性處理不排卵問題，確保內(nèi)分泌環(huán)境利于排卵恢復(fù)。