尿路感染嚴(yán)重嗎問
尿路感染嚴(yán)重嗎
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徐志兵副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 向他提問
尿路感染嚴(yán)重程度需綜合感染部位、患者個體情況、感染病原體等多方面判斷,單純性下尿路感染一般預(yù)后較好但不及時處理可致上尿路感染,特殊人群、耐藥菌感染等情況會使病情更易嚴(yán)重,不及時干預(yù)還可能引發(fā)敗血癥等,懷疑尿路感染應(yīng)及時就醫(yī)規(guī)范診治。
從患者個體情況而言,對于一般健康的成年人,單純性下尿路感染通過合理使用抗生素等治療,大多能較快控制病情。但對于特殊人群,如孕婦,尿路感染若未得到有效控制,可能影響胎兒健康;老年患者由于機體免疫力相對較低,尿路感染容易反復(fù),且更易引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥;糖尿病患者合并尿路感染時,病情往往較難控制,因為高血糖環(huán)境有利于細(xì)菌生長繁殖,且糖尿病會影響機體的免疫功能和傷口愈合能力等,使得尿路感染的治療難度增加,病情也可能更易向嚴(yán)重方向發(fā)展。
從感染病原體的情況看,若是普通細(xì)菌引起的尿路感染,經(jīng)過常規(guī)的抗感染治療多數(shù)可緩解,但如果是耐藥菌感染引起的尿路感染,治療則相對棘手,病情進(jìn)展可能更難控制,嚴(yán)重程度也會相應(yīng)增加。另外,尿路感染若不及時干預(yù),還可能引發(fā)敗血癥等嚴(yán)重的全身性感染,敗血癥病情兇險,會危及生命??傊?,尿路感染的嚴(yán)重程度因個體的感染部位、基礎(chǔ)健康狀況、病原體類型等多種因素而異,不能簡單地判定其嚴(yán)重與否,一旦懷疑發(fā)生尿路感染應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范診治。
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