疥瘡的典型癥狀和表現(xiàn)是什么問
疥瘡的典型癥狀和表現(xiàn)是什么
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張春玲主任醫(yī)師
北京醫(yī)院 向他提問
疥瘡的皮膚損害有針尖大小丘疹丘皰疹及疥螨挖掘的灰白色淺黑色隧道,瘙癢突出且夜間更劇烈,好發(fā)于皮膚薄嫩處如手指縫等兒童可累及頭面部,嬰幼兒癥狀不典型且易擴散繼發(fā)感染,老年人皮膚干燥愈合相對慢。
一、皮膚損害表現(xiàn)
疥瘡的皮膚損害主要包括針尖大小的丘疹、丘皰疹以及由疥螨挖掘形成的隧道。其中,隧道多呈灰白色或淺黑色,長度約0.5cm,是雌疥螨挖掘的通路,在手指縫等部位較為常見,這是疥螨在皮膚內(nèi)活動留下的典型痕跡。
二、瘙癢癥狀
瘙癢是疥瘡最為突出的癥狀,且夜間瘙癢往往更為劇烈。這是由于疥螨在夜間活動頻繁,其活動會刺激皮膚神經(jīng)末梢,從而引發(fā)明顯的瘙癢感,嚴(yán)重影響患者的睡眠和日常生活。
三、好發(fā)部位
疥瘡好發(fā)于皮膚薄嫩處,如手指縫、手腕屈側(cè)、肘窩、腋窩、乳房下、腹部、腹股溝、陰囊等部位。兒童患者的疥瘡還可能累及頭面部,這與兒童皮膚薄嫩且接觸環(huán)境物品較多有關(guān)。
四、特殊人群表現(xiàn)
1.嬰幼兒:嬰幼兒疥瘡癥狀可能不典型,皮膚損害更為廣泛,瘙癢程度相對成人可能不如其劇烈,但仍需引起重視,因為嬰幼兒皮膚屏障功能較弱,疥瘡易擴散且可能引發(fā)繼發(fā)感染等問題。
2.老年人:老年人皮膚多干燥,疥瘡表現(xiàn)可能與青壯年有所不同,瘙癢程度因個體皮膚狀態(tài)差異而有不同,且老年人愈合相對較慢,需要更加關(guān)注皮膚護(hù)理以促進(jìn)恢復(fù)。
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