發(fā)熱嘔吐是新型肺炎的表現(xiàn)嗎問
發(fā)熱嘔吐是新型肺炎的表現(xiàn)嗎
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陳延斌主任醫(yī)師
蘇州大學附屬第一醫(yī)院 向他提問
發(fā)熱嘔吐可能是新型肺炎表現(xiàn)之一,但非特有,新型肺炎中發(fā)熱多為中低熱等且需結合多方面綜合判斷,還需與胃腸道感染、其他發(fā)熱性疾病等鑒別,兒童、老年人出現(xiàn)發(fā)熱嘔吐需謹慎并及時就醫(yī)排查。
新型肺炎中發(fā)熱嘔吐的特點
在新型肺炎病例中,發(fā)熱多為中低熱,部分患者也可出現(xiàn)高熱。嘔吐癥狀可能是因為病毒影響了胃腸道功能,或者發(fā)熱引起的全身反應波及胃腸道。不過,僅通過發(fā)熱嘔吐這一表現(xiàn)不能確診新型肺炎,還需要結合流行病學史(如近期是否去過疫情高發(fā)地區(qū)、是否接觸過確診患者等)、影像學檢查(如胸部CT可見肺部炎癥浸潤影等)以及新冠病毒核酸檢測等綜合判斷。
與其他疾病的鑒別
胃腸道感染:由細菌、病毒等引起的胃腸道感染也會出現(xiàn)發(fā)熱嘔吐,同時可能有腹痛、腹瀉等癥狀,其病原學檢查與新型肺炎不同,通過糞便或嘔吐物病原檢測等可鑒別。
其他發(fā)熱性疾?。喝缌鞲械群粑纻魅静∫部砂l(fā)熱,流感患者除發(fā)熱外,呼吸道癥狀相對更突出,如鼻塞、流涕、咽痛等,流感病毒檢測可輔助鑒別。
對于兒童等特殊人群,若出現(xiàn)發(fā)熱嘔吐情況更需謹慎。兒童身體機能尚未發(fā)育完善,發(fā)熱嘔吐可能導致脫水等嚴重后果。如果兒童出現(xiàn)發(fā)熱嘔吐,且有流行病學相關情況,應盡快就醫(yī)進行相關檢查以明確病因。對于老年人,本身可能存在基礎疾病,發(fā)熱嘔吐可能加重基礎疾病的負擔,也需要及時就醫(yī)排查原因,包括是否為新型肺炎等情況。
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