痛風急性期多突然夜間發(fā)作，受累關節(jié)迅速出現(xiàn)紅腫熱痛功能障礙且第一跖趾關節(jié)最常見，男性患者多于女性，常與高嘌呤飲食、飲酒等致尿酸生成過多或排泄障礙引發(fā)急性炎癥反應；間歇期為兩次急性發(fā)作間階段，可能無明顯癥狀但多有高尿酸血癥病史，需定期監(jiān)測血尿酸預防再次發(fā)作；長期高尿酸血癥未控可發(fā)展至慢性期，出現(xiàn)關節(jié)畸形及痛風石形成，兒童痛風少見多與遺傳代謝病相關，女性更年期后因雌激素水平變化痛風風險增加需關注雌激素相關尿酸代謝調(diào)控。

一、急性期癥狀

痛風急性期多突然發(fā)作，夜間常見。受累關節(jié)迅速出現(xiàn)紅腫、熱痛、功能障礙，其中第一跖趾關節(jié)最為常見。男性患者多于女性，常與高嘌呤飲食（如大量攝入海鮮、動物內(nèi)臟）、飲酒等生活方式相關，此類生活方式可導致體內(nèi)尿酸生成過多或排泄障礙，引發(fā)急性炎癥反應。

二、間歇期癥狀

兩次痛風急性發(fā)作之間為間歇期，此階段可能無明顯癥狀，但患者多有高尿酸血癥病史。年齡較大且病程較長者，隨病情進展可能逐漸進入該階段，需定期監(jiān)測血尿酸水平，預防再次急性發(fā)作。

三、慢性期癥狀

長期高尿酸血癥未有效控制，可發(fā)展至慢性期，出現(xiàn)關節(jié)畸形，并可見痛風石形成，常見于耳廓、關節(jié)周圍等部位。病史較長的患者需密切關注尿酸控制情況，避免病情進一步進展。此外，兒童痛風較少見，多與遺傳代謝病相關，癥狀可能不典型，需重視遺傳病史；女性更年期后雌激素水平變化影響尿酸代謝，痛風風險增加，需特別關注雌激素相關的尿酸代謝調(diào)控。