痤瘡發(fā)生與青春期雄激素升高致皮脂分泌過多、毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化過度致皮脂排出受阻、痤瘡丙酸桿菌繁殖產(chǎn)生游離脂肪酸刺激炎癥引發(fā)炎癥級聯(lián)反應(yīng)、存在遺傳傾向、高糖高脂飲食促進皮脂分泌、長期熬夜精神壓力大影響內(nèi)分泌、某些藥物誘發(fā)、女性月經(jīng)周期及妊娠期激素變化相關(guān)。

一、皮脂分泌過多

青春期時雄激素水平（尤其是睪酮）升高，可刺激皮脂腺增大、皮脂分泌增加，過多皮脂淤積于毛囊口易引發(fā)痤瘡。

二、毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常

毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化過度會使導(dǎo)管口徑變小、狹窄或阻塞，阻礙皮脂排出，形成角質(zhì)栓即微粉刺，是痤瘡發(fā)生的重要初始環(huán)節(jié)。

三、痤瘡丙酸桿菌繁殖

皮脂腺分泌的皮脂為痤瘡丙酸桿菌提供營養(yǎng)，該菌分解皮脂產(chǎn)生游離脂肪酸，刺激毛囊及周圍組織，引發(fā)炎癥反應(yīng)。

四、炎癥反應(yīng)

痤瘡丙酸桿菌等微生物繁殖、皮脂淤積等因素誘發(fā)炎癥級聯(lián)反應(yīng)，毛囊壁破損后內(nèi)容物進入周圍組織，進一步加重炎癥，表現(xiàn)為丘疹、膿皰等痤瘡皮損。

五、遺傳因素

痤瘡具有一定遺傳傾向，有家族史者患病概率相對更高。

六、飲食因素

高糖飲食、高脂飲食可促進皮脂腺分泌皮脂，從而增加痤瘡發(fā)生風(fēng)險或加重病情。

七、生活方式因素

長期熬夜、精神壓力過大等可影響內(nèi)分泌平衡，導(dǎo)致激素水平波動，易誘發(fā)痤瘡。

八、藥物因素

某些藥物如雄激素類、皮質(zhì)類固醇激素等可能誘發(fā)痤瘡。

九、女性特殊因素

女性患者可能與月經(jīng)周期、妊娠期體內(nèi)激素變化相關(guān)，如月經(jīng)前雄激素相對升高可致痤瘡加重。