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紫癜會轉(zhuǎn)什么病

2025年09月03日 14:13:55
病情描述:

紫癜會轉(zhuǎn)什么病

醫(yī)生回答(1)
  • 王家璧
    王家璧主任醫(yī)師

    北京協(xié)和醫(yī)院 向他提問

    過敏性紫癜約部分患兒可出現(xiàn)腎臟受累演變?yōu)樽像靶阅I炎有血尿蛋白尿等表現(xiàn)需監(jiān)測腎臟情況,原發(fā)性血小板減少性紫癜病情遷延可轉(zhuǎn)為慢性的有血小板低等出血表現(xiàn),長期血小板減少致止血功能受損易多部位出血需注意避免創(chuàng)傷加強生活護(hù)理。

    一、過敏性紫癜可能轉(zhuǎn)歸的疾病

    (一)紫癜性腎炎

    過敏性紫癜中約30%-60%的患兒可出現(xiàn)腎臟受累,演變?yōu)樽像靶阅I炎。其發(fā)病機制與免疫復(fù)合物沉積于腎小球系膜區(qū)等有關(guān),臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿,嚴(yán)重時可出現(xiàn)水腫、高血壓,甚至進(jìn)展為腎功能不全。兒童患者中若過敏性紫癜病程中出現(xiàn)尿液性狀改變(如血尿、泡沫尿等),需高度警惕紫癜性腎炎的發(fā)生,需通過尿常規(guī)、腎功能等檢查監(jiān)測腎臟情況。

    二、血小板減少性紫癜可能轉(zhuǎn)歸的疾病

    (一)慢性血小板減少性紫癜

    原發(fā)性血小板減少性紫癜若病情遷延不愈,可轉(zhuǎn)為慢性血小板減少性紫癜。此時血小板持續(xù)處于較低水平,患者會反復(fù)出現(xiàn)皮膚瘀點、瘀斑,還可能出現(xiàn)鼻出血、牙齦出血等黏膜出血表現(xiàn),嚴(yán)重時可發(fā)生消化道出血、顱內(nèi)出血等危及生命的情況。對于慢性血小板減少性紫癜患者,需長期關(guān)注血小板計數(shù)變化,采取相應(yīng)措施維持血小板在安全范圍,減少出血風(fēng)險。

    (二)其他相關(guān)出血性并發(fā)癥

    長期血小板減少會使機體止血功能受損,患者易因輕微外傷或自發(fā)性出現(xiàn)多部位出血,如皮膚反復(fù)瘀斑、消化道隱性出血導(dǎo)致貧血等情況,尤其在有外傷史或劇烈活動時,出血風(fēng)險進(jìn)一步增加,需特別注意避免創(chuàng)傷,加強生活護(hù)理以降低出血事件發(fā)生概率。

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