痤瘡怎么檢查問
痤瘡怎么檢查
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毛越蘋副主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 向他提問
體格檢查需觀察面部胸背部痤瘡好發(fā)部位并分辨皮損類型初步判斷狀況,皮膚鏡檢查可放大觀察毛囊皮脂腺單位助區(qū)分疾病評估嚴重程度,實驗室檢查女性疑內(nèi)分泌失調查性激素六項,疑炎癥性痤瘡視情況做血常規(guī)等,特殊情況兒童痤瘡查腎上腺相關激素,成人重癥痤瘡排查其他系統(tǒng)性疾病。
一、體格檢查
醫(yī)生會對患者的皮膚進行全面觀察,重點查看面部、胸背部等好發(fā)痤瘡的部位,細致分辨痤瘡皮損的類型,例如粉刺(包含白頭粉刺與黑頭粉刺)、炎性丘疹、膿皰、結節(jié)、囊腫等的分布范圍以及嚴重程度,以此初步判斷痤瘡的基本狀況。
二、皮膚鏡檢查
借助皮膚鏡能夠放大皮膚表面,更為細致地觀察毛囊皮脂腺單位的情形,像微粉刺等早期病變可被發(fā)現(xiàn),還能輔助區(qū)分痤瘡與其他相似皮膚疾病,對評估痤瘡嚴重程度以及制定治療方案具有幫助,尤其在判斷痤瘡炎癥程度和預后方面有一定價值。
三、實驗室檢查
1.激素水平檢測:針對女性患者,若懷疑痤瘡與內(nèi)分泌失調相關,會檢測性激素六項,涵蓋雌激素、孕激素、雄激素等指標,由于雄激素水平升高可能致使皮脂腺分泌旺盛,進而引發(fā)痤瘡;
2.其他血液檢查:若懷疑有炎癥性疾病相關的痤瘡,可能會進行血常規(guī)等檢查,查看白細胞等炎癥指標情況,但這需依據(jù)具體臨床情況來決定是否開展。
四、特殊情況檢查
對于兒童痤瘡,需考慮是否存在先天性腎上腺皮質增生癥等疾病,會進一步檢查腎上腺相關激素等;針對成人重癥痤瘡,可能會排查是否有其他系統(tǒng)性疾病,進行相應的系統(tǒng)檢查以明確病因。
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