痛風(fēng)有急性發(fā)作期、間歇發(fā)作期、慢性痛風(fēng)石病變期，急性發(fā)作期多夜間或清晨起病，常見(jiàn)第一跖趾關(guān)節(jié)劇痛、紅腫等，中老年男性多見(jiàn)；間歇發(fā)作期無(wú)癥狀但有尿酸鹽結(jié)晶沉積，部分有痛風(fēng)石；慢性痛風(fēng)石病變期有關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞畸形、腎臟損害，病程長(zhǎng)、未規(guī)范治療等人群易出現(xiàn)。

間歇發(fā)作期癥狀

間歇發(fā)作期是指兩次痛風(fēng)急性發(fā)作之間的無(wú)癥狀階段。此階段患者可能沒(méi)有明顯的不適癥狀，但體內(nèi)的尿酸鹽結(jié)晶仍在持續(xù)沉積。部分患者可能會(huì)在關(guān)節(jié)周?chē)霈F(xiàn)痛風(fēng)石，痛風(fēng)石是尿酸鹽結(jié)晶沉積形成的結(jié)節(jié)，常見(jiàn)于耳廓、跖趾、指間和掌指關(guān)節(jié)等部位，初期痛風(fēng)石較小，隨著病情進(jìn)展可逐漸增大，外觀呈黃白色，質(zhì)地較硬。年齡上，病程較長(zhǎng)的患者更容易出現(xiàn)痛風(fēng)石；生活方式上，尿酸控制不佳的患者痛風(fēng)石出現(xiàn)的幾率更高；有痛風(fēng)病史且尿酸長(zhǎng)期未得到有效控制的人群，痛風(fēng)石形成風(fēng)險(xiǎn)增加。

慢性痛風(fēng)石病變期癥狀

慢性痛風(fēng)石病變期是痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作且未得到有效控制的結(jié)果。此時(shí)，關(guān)節(jié)內(nèi)及關(guān)節(jié)周?chē)鷷?huì)有大量痛風(fēng)石沉積，導(dǎo)致關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞、畸形，影響關(guān)節(jié)的正常功能。例如，手部關(guān)節(jié)受累時(shí)可能出現(xiàn)手指關(guān)節(jié)變形，足部關(guān)節(jié)受累可能導(dǎo)致行走困難等。同時(shí)，腎臟也可能受到損害，出現(xiàn)尿酸鹽腎病，表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、水腫等，進(jìn)一步發(fā)展可能會(huì)引起腎功能不全。在年齡方面，病程較長(zhǎng)、未規(guī)范治療的患者更易進(jìn)入此階段；生活方式上，長(zhǎng)期尿酸水平居高不下，且未進(jìn)行科學(xué)飲食和規(guī)范治療的人群風(fēng)險(xiǎn)較大；有長(zhǎng)期痛風(fēng)病史、尿酸控制差的患者，腎臟受累及關(guān)節(jié)畸形的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。