海魚嘌呤高嗎痛風可以吃嗎問
海魚嘌呤高嗎痛風可以吃嗎
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馬麗主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 向他提問
海魚屬中高嘌呤食物,每100克常見海魚嘌呤含量75-150毫克左右,沙丁魚等為高嘌呤海魚;痛風急性發(fā)作期嚴格避免食用海魚,緩解期血尿酸控制平穩(wěn)者可在醫(yī)生指導下謹慎少量食用嘌呤含量相對低的海魚且注意配合低嘌呤飲食、保證水分攝入,腎功能不全者緩解期更嚴格限制,女性痛風患者原則類似,有不良生活方式者緩解期食用海魚要糾正不良生活方式。
痛風患者食用海魚的情況
急性發(fā)作期:痛風急性發(fā)作期時,患者體內(nèi)尿酸水平急劇升高,關(guān)節(jié)處于炎癥反應狀態(tài),此時應嚴格避免食用海魚等高嘌呤食物,因為食用后會進一步加重尿酸代謝紊亂,導致關(guān)節(jié)炎癥加重,疼痛等癥狀加劇。
緩解期:在痛風緩解期,若患者血尿酸控制平穩(wěn),可在醫(yī)生指導下謹慎少量食用海魚。但要注意選擇嘌呤含量相對較低的海魚品種,并且食用時要配合低嘌呤飲食,同時保證充足的水分攝入,以促進尿酸排泄。比如,可以選擇嘌呤含量相對較低的鱸魚等,每次食用量不宜過多,建議控制在100克以內(nèi),并且食用后要密切觀察自身關(guān)節(jié)等情況,若有不適需立即停止食用并就醫(yī)。對于有腎功能不全的痛風患者,由于其尿酸排泄能力更差,即使在緩解期也需更加嚴格限制海魚等嘌呤食物的攝入。女性痛風患者在飲食上除了遵循上述原則外,由于雌激素對尿酸代謝有一定影響,但在海魚食用方面總體原則與男性痛風患者類似,關(guān)鍵還是根據(jù)血尿酸控制情況和個體對嘌呤攝入的反應來調(diào)整。而有長期大量飲酒等不良生活方式的痛風患者,在緩解期食用海魚時,更要注意同時糾正不良生活方式,因為飲酒會影響尿酸代謝,即使少量食用海魚也可能增加痛風復發(fā)風險。
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