精索靜脈曲張手術后有復發(fā)的可能嗎問
精索靜脈曲張手術后有復發(fā)的可能嗎
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陳達副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院 向他提問
精索靜脈曲張手術后有復發(fā)可能,復發(fā)率5%-40%,與解剖因素、手術方式、個體生活方式、年齡因素相關,術后需定期復查,保持健康生活方式,特殊人群要遵醫(yī)囑關注恢復、養(yǎng)成好習慣降低復發(fā)幾率。
解剖因素:精索內(nèi)靜脈有多個瓣膜,若瓣膜功能不全、發(fā)育異常等,就容易導致血液反流,增加復發(fā)風險。比如青少年患者,其自身解剖結構發(fā)育尚不完善,相對而言復發(fā)幾率可能相對較高。
手術方式:不同的手術方式復發(fā)率有差異。開放手術復發(fā)率相對稍高,而腹腔鏡手術等相對復發(fā)率較低,但也并非完全不會復發(fā)。例如腹腔鏡下精索靜脈高位結扎術,雖然較開放手術復發(fā)率低,但仍有一定比例的復發(fā)情況。
個體生活方式:術后如果患者仍長期從事重體力勞動、久站、劇烈運動等,會影響精索靜脈的血液回流,增加復發(fā)風險。比如一些需要長時間站立工作的患者,術后如果沒有改變工作方式,復發(fā)可能性就會增加。
年齡因素:年輕患者相對老年患者復發(fā)幾率可能更高。因為年輕患者的生殖系統(tǒng)仍在發(fā)育等過程中,術后精索靜脈的生理狀態(tài)相對不穩(wěn)定,更容易出現(xiàn)復發(fā)情況。
對于接受精索靜脈曲張手術的患者,無論年齡、性別,術后都需要定期復查,一般建議術后1-3個月進行超聲等檢查,以早期發(fā)現(xiàn)是否復發(fā)。同時,要注意保持健康的生活方式,避免久站、久坐、重體力勞動等,以降低復發(fā)的可能性。對于特殊人群,比如青少年患者,家長要密切關注其術后恢復情況,按照醫(yī)生要求定期帶孩子進行復查,并且引導孩子養(yǎng)成良好的生活習慣,減少復發(fā)風險;對于成年患者,要督促其遵循術后的各項注意事項,以提高手術效果,降低復發(fā)幾率。
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