男性上尿路感染有全身和局部癥狀，全身癥狀包括發(fā)熱、寒戰(zhàn)，局部癥狀有腰痛、膀胱刺激征相對(duì)不典型，兒童會(huì)有消化系統(tǒng)癥狀、精神萎靡等非特異性癥狀，老年男性全身癥狀不典型，常以非典型癥狀首發(fā)且多合并基礎(chǔ)疾病加重病情。

寒戰(zhàn)：常與發(fā)熱同時(shí)出現(xiàn)，是由于細(xì)菌等病原體感染后，機(jī)體產(chǎn)生的一系列免疫反應(yīng)導(dǎo)致體溫急劇上升前的表現(xiàn)，患者會(huì)感覺(jué)寒冷、顫抖。

局部癥狀

腰痛：主要表現(xiàn)為腰部腎區(qū)的疼痛，可為脹痛或酸痛等。腎臟發(fā)生炎癥時(shí)，腎包膜受到刺激，會(huì)引起腰部疼痛。例如，急性腎盂腎炎患者中，腰痛較為常見(jiàn)，疼痛程度因人而異，有的患者疼痛較為劇烈，可影響日?；顒?dòng)。

膀胱刺激征相對(duì)不典型：男性上尿路感染時(shí)，膀胱刺激征（尿頻、尿急、尿痛）相對(duì)不如女性明顯，但部分患者也可能出現(xiàn)。這是因?yàn)槟行缘哪蚵方馄式Y(jié)構(gòu)與女性不同，男性尿道較長(zhǎng)且有前列腺等結(jié)構(gòu)，炎癥刺激相對(duì)女性來(lái)說(shuō)沒(méi)有那么直接導(dǎo)致典型的膀胱刺激征，但當(dāng)感染累及下尿路時(shí)也可能出現(xiàn)。

不同人群表現(xiàn)差異

兒童：兒童男性上尿路感染時(shí)，除了上述全身和局部癥狀外，還可能出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀，如惡心、嘔吐、腹瀉等，這是因?yàn)閮和拿庖呦到y(tǒng)和生理功能與成人不同，感染后容易影響到消化系統(tǒng)。同時(shí)，兒童可能表現(xiàn)出精神萎靡、哭鬧不安等非特異性癥狀，家長(zhǎng)需要密切觀察兒童的異常表現(xiàn)。

老年男性：老年男性上尿路感染時(shí)，全身癥狀可能不典型，發(fā)熱等表現(xiàn)可能不明顯，而以意識(shí)障礙、精神異常等非典型癥狀為首發(fā)表現(xiàn)較為常見(jiàn)，這是由于老年人機(jī)體反應(yīng)性低下，炎癥反應(yīng)不如年輕人劇烈。另外，老年男性往往合并有前列腺增生等基礎(chǔ)疾病，會(huì)加重尿路感染的癥狀和治療難度。