膀胱癌常見(jiàn)癥狀為無(wú)痛性間歇性肉眼血尿易被忽視中老年及長(zhǎng)期吸煙人群需警惕，部分患者因腫瘤壞死潰瘍或合并感染出現(xiàn)尿頻尿急尿痛等膀胱刺激癥狀長(zhǎng)期吸煙人群需重點(diǎn)排查，腫瘤較大或位于膀胱頸部可引發(fā)排尿困難老年男性有前列腺增生等基礎(chǔ)疾病時(shí)需納入膀胱癌鑒別診斷范疇，腫瘤轉(zhuǎn)移時(shí)會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)癥狀有轉(zhuǎn)移病史或家族腫瘤遺傳病史人群出現(xiàn)相關(guān)轉(zhuǎn)移癥狀要考慮膀胱癌轉(zhuǎn)移可能。

一、血尿

膀胱癌最常見(jiàn)的癥狀為無(wú)痛性間歇性肉眼血尿，可自行減輕或停止，易使患者誤以為病情好轉(zhuǎn)而忽視。年齡較大人群出現(xiàn)無(wú)痛性血尿時(shí)需高度警惕膀胱癌，男性與女性發(fā)生概率無(wú)絕對(duì)顯著差異，但整體上中老年人群更易患膀胱癌并出現(xiàn)血尿癥狀，長(zhǎng)期吸煙等不良生活方式會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)而影響血尿癥狀的出現(xiàn)及表現(xiàn)。

二、膀胱刺激癥狀

部分患者會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等類似膀胱炎的癥狀，此系腫瘤壞死、潰瘍或合并感染所致。有長(zhǎng)期不良生活方式（如長(zhǎng)期吸煙）的人群，出現(xiàn)膀胱刺激癥狀時(shí)需重點(diǎn)排查膀胱癌，因吸煙是膀胱癌重要危險(xiǎn)因素，會(huì)影響膀胱黏膜狀態(tài)，增加膀胱刺激癥狀出現(xiàn)的可能性及相關(guān)表現(xiàn)。

三、排尿困難

腫瘤較大或位于膀胱頸部時(shí)，可引發(fā)排尿困難，甚至尿潴留。老年男性本身可能存在前列腺增生等基礎(chǔ)疾病，若同時(shí)出現(xiàn)排尿困難，膀胱癌需納入鑒別診斷范疇，其基礎(chǔ)疾病狀況會(huì)影響對(duì)排尿困難病因的判斷及膀胱癌的排查。

四、其他癥狀

腫瘤轉(zhuǎn)移時(shí)可出現(xiàn)相應(yīng)癥狀，如骨轉(zhuǎn)移會(huì)有骨痛，肝轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)肝大、黃疸等。有腫瘤轉(zhuǎn)移病史或家族腫瘤遺傳病史的人群出現(xiàn)相關(guān)轉(zhuǎn)移癥狀時(shí)，要考慮膀胱癌轉(zhuǎn)移的可能，家族遺傳因素及既往腫瘤轉(zhuǎn)移史會(huì)影響對(duì)膀胱癌轉(zhuǎn)移癥狀的識(shí)別與診斷。