肺透明膜形成主要因早產(chǎn)兒肺泡Ⅱ型上皮細(xì)胞發(fā)育不成熟致表面活性物質(zhì)缺乏，胎兒宮內(nèi)窘迫窒息會影響表面活性物質(zhì)產(chǎn)生分泌增加風(fēng)險，某些肺部感染等病理狀態(tài)可干擾表面活性物質(zhì)功能代謝但相對少見亦是相關(guān)因素。

一、早產(chǎn)兒肺泡表面活性物質(zhì)缺乏

早產(chǎn)兒的肺泡Ⅱ型上皮細(xì)胞發(fā)育尚不成熟，其合成和分泌表面活性物質(zhì)（主要成分是二棕櫚酰卵磷脂）的能力不足。表面活性物質(zhì)具有降低肺泡表面張力的重要作用，當(dāng)缺乏時，肺泡表面張力增高，導(dǎo)致肺泡逐漸萎陷，通氣面積減少，進(jìn)而引發(fā)肺透明膜形成。這是肺透明膜形成最主要的原因，因為早產(chǎn)兒是表面活性物質(zhì)缺乏的高發(fā)人群，其肺泡Ⅱ型上皮細(xì)胞發(fā)育未達(dá)成熟階段，無法產(chǎn)生足夠維持肺泡正常張開的表面活性物質(zhì)。

二、宮內(nèi)窘迫與窒息影響

胎兒在宮內(nèi)發(fā)生窘迫、窒息等情況時，會影響肺表面活性物質(zhì)的產(chǎn)生與分泌。例如，宮內(nèi)窘迫導(dǎo)致胎兒氧供不足，會干擾肺泡Ⅱ型上皮細(xì)胞的正常代謝和功能，使得表面活性物質(zhì)合成進(jìn)一步減少，從而增加肺透明膜形成的風(fēng)險。這種情況下，胎兒在宮內(nèi)的不良狀態(tài)會延續(xù)至出生后，成為誘發(fā)肺透明膜的重要因素，尤其對于存在宮內(nèi)窘迫高危因素的胎兒，如胎盤功能不全等情況，出生后更易出現(xiàn)肺透明膜相關(guān)病理改變。

三、其他病理狀態(tài)干擾

某些肺部感染等病理狀態(tài)也可能干擾表面活性物質(zhì)的正常功能與代謝。例如，肺部感染時炎癥反應(yīng)可能損傷肺泡Ⅱ型上皮細(xì)胞，影響其合成表面活性物質(zhì)的能力，或者破壞已有的表面活性物質(zhì)，導(dǎo)致肺泡表面張力異常增高，促使肺透明膜形成。不過，相對早產(chǎn)兒表面活性物質(zhì)缺乏和宮內(nèi)窘迫因素，這類由其他病理狀態(tài)導(dǎo)致的情況相對較少見，但也是肺透明膜形成的相關(guān)影響因素之一。