四個(gè)月寶寶拉肚怎么辦問
四個(gè)月寶寶拉肚怎么辦
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何兵副主任醫(yī)師
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
四個(gè)月寶寶腹瀉可能由生理性(母乳喂養(yǎng)中前列腺素等致大便稀多)、感染性(病毒細(xì)菌感染腸道)、配方奶蛋白過敏等誘因引發(fā),需留意大便顏色性狀及次數(shù)、寶寶精神狀態(tài)與脫水征象,可通過母乳媽媽清淡飲食、配方奶換低敏、及時(shí)清理臀部涂護(hù)臀膏、腹部適當(dāng)熱敷等非藥物干預(yù),出現(xiàn)腹瀉伴高熱、頻繁腹瀉、大便帶血、持續(xù)嘔吐、精神差或脫水表現(xiàn)等需及時(shí)就醫(yī)做大便常規(guī)等檢查明確病因針對(duì)性處理。
一、明確可能誘因
四個(gè)月寶寶腹瀉可能由多種因素引發(fā),生理性方面,若為母乳喂養(yǎng),因母乳中前列腺素含量高、乳糖酶活性較高,部分寶寶會(huì)出現(xiàn)大便偏稀、次數(shù)偏多的情況;感染性因素中,病毒(如輪狀病毒)或細(xì)菌感染腸道可導(dǎo)致腹瀉;此外,對(duì)配方奶中蛋白過敏也可能引起腹瀉。
二、密切觀察癥狀表現(xiàn)
1.大便情況:需留意大便顏色(如黃綠色、有無膿血)、性狀(稀水便、蛋花湯樣便或黏液便)及每日排便次數(shù)。2.全身狀態(tài):觀察寶寶精神狀態(tài),若精神萎靡、煩躁不安需警惕;關(guān)注有無脫水征象,如囟門凹陷、尿量減少、皮膚干燥等。
三、非藥物干預(yù)舉措
1.喂養(yǎng)調(diào)整:母乳喂養(yǎng)的寶寶,媽媽應(yīng)保持飲食清淡,避免攝入辛辣、油膩及刺激性食物;配方奶喂養(yǎng)的寶寶,可考慮更換低敏配方奶。2.臀部護(hù)理:及時(shí)清理寶寶臀部,用溫水清洗后輕柔擦干,涂抹護(hù)臀膏預(yù)防紅臀。3.腹部保暖:適當(dāng)為寶寶腹部熱敷,注意溫度適宜,避免燙傷。
四、及時(shí)就醫(yī)情形
當(dāng)寶寶出現(xiàn)以下情況時(shí)需及時(shí)就醫(yī):腹瀉伴高熱(體溫≥38.5℃)、每日腹瀉次數(shù)頻繁(超10次)、大便帶血、持續(xù)嘔吐、精神差或出現(xiàn)脫水表現(xiàn)(囟門凹陷、尿量明顯減少、皮膚干燥)等,需進(jìn)行大便常規(guī)等檢查以明確病因并針對(duì)性處理。
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