維A酸可調(diào)節(jié)表皮細(xì)胞增殖分化等緩解脂溢性皮炎癥狀，成年患者用需注意局部刺激與加強(qiáng)防曬，兒童用需醫(yī)生評(píng)估后極低劑量謹(jǐn)慎試用，皮膚破損或過敏者、妊娠及哺乳期女性應(yīng)避免或謹(jǐn)慎使用維A酸。

一、維A酸用于脂溢性皮炎的作用機(jī)制

維A酸能調(diào)節(jié)表皮細(xì)胞的增殖與分化，改善毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化，抑制皮脂腺分泌，同時(shí)具有一定抗炎效應(yīng)，可針對(duì)脂溢性皮炎相關(guān)的皮膚角化異常、皮脂分泌亢進(jìn)及炎癥反應(yīng)發(fā)揮作用，從而緩解脂溢性皮炎的癥狀，如紅斑、鱗屑、瘙癢等。

二、適用人群及注意要點(diǎn)

（一）成年患者

成年脂溢性皮炎患者使用維A酸時(shí)，需注意可能出現(xiàn)局部刺激反應(yīng)，如紅斑、脫屑、灼熱感等，若出現(xiàn)嚴(yán)重刺激癥狀應(yīng)及時(shí)停藥并就醫(yī)。同時(shí)，使用維A酸期間需加強(qiáng)防曬，因維A酸可增加皮膚對(duì)紫外線的敏感性，避免日曬導(dǎo)致皮膚損傷加重或不良反應(yīng)加劇。

（二）兒童患者

兒童脂溢性皮炎患者使用維A酸需謹(jǐn)慎，兒童皮膚較嬌嫩，藥物吸收及代謝與成人不同，使用維A酸可能帶來更高的局部刺激風(fēng)險(xiǎn)及潛在健康風(fēng)險(xiǎn)，除非在醫(yī)生嚴(yán)格評(píng)估且認(rèn)為獲益大于風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，才可在極低劑量下謹(jǐn)慎試用，并密切監(jiān)測(cè)皮膚反應(yīng)及全身情況，一旦出現(xiàn)異常需立即停藥并就醫(yī)。

三、特殊情況及禁忌

（一）皮膚破損或過敏患者

皮膚有破損、潰瘍或?qū)SA酸過敏的患者應(yīng)避免使用維A酸，以免加重皮膚損傷或引發(fā)嚴(yán)重過敏反應(yīng)。

（二）妊娠及哺乳期女性

妊娠及哺乳期女性使用維A酸需格外謹(jǐn)慎，維A酸可能通過胎盤或經(jīng)乳汁傳遞影響胎兒或嬰兒發(fā)育，一般不建議此類人群使用維A酸治療脂溢性皮炎，需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇其他相對(duì)安全的治療方案。