腿部一到晚上就癢，越抓越癢，可能是皮膚干燥、濕疹、蕁麻疹、疥瘡等原因引起，也可能與全身性疾病或藥物過敏有關，建議及時就醫(yī)，明確診斷后進行針對性治療。

腿部一到晚上就癢，越抓越癢，可能是以下原因引起：

1.皮膚干燥：冬天洗澡水溫過高、使用堿性肥皂或清潔產(chǎn)品，以及環(huán)境干燥等因素，都可能導致腿部皮膚干燥，引起瘙癢。

2.濕疹：由多種內外因素引起的皮膚炎癥反應，常表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰，并伴有瘙癢。濕疹可發(fā)生于任何部位，腿部也不例外。

3.蕁麻疹：一種局限性水腫反應，通常在2~24小時內消退，但反復發(fā)生新的皮疹。蕁麻疹可引起皮膚瘙癢，搔抓后可出現(xiàn)風團。

4.疥瘡：由疥螨引起的傳染性皮膚病，常通過密切接觸傳播。疥螨在夜間活動，常導致患者腿部皮膚劇烈瘙癢，尤以夜間為甚。

5.其他：腿部皮膚瘙癢還可能與糖尿病、肝膽疾病、腎臟疾病、淋巴瘤等全身性疾病有關，或與藥物過敏、接觸性皮炎等有關。

如果腿部皮膚瘙癢嚴重，影響生活質量，建議及時就醫(yī)，明確診斷后進行針對性治療。同時，應注意保持皮膚清潔、保濕，避免搔抓，避免食用辛辣刺激性食物。對于特殊人群，如孕婦、兒童、老年人等，應在醫(yī)生的指導下選擇合適的治療方法。