蠶豆病起因是什么問
蠶豆病起因是什么
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張曉紅副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
蠶豆病由基因缺陷致G6PD缺乏引發(fā)屬X連鎖不完全顯性遺傳病,基因?qū)用鍳6PD基因在X染色體,男性半合子與女性純合子因突變致G6PD活性低、抗氧化弱易溶血,女性雜合子因X隨機失活部分紅細胞缺G6PD特定誘因下可發(fā)病,誘因包括食用蠶豆、某些藥物、感染及新生兒期等特殊生理階段。
蠶豆病的起因主要是由基因缺陷導致葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G6PD)缺乏引起,屬于X連鎖不完全顯性遺傳病。具體而言:1.基因?qū)用妫篏6PD基因位于X染色體上,男性半合子(基因型為XY)和女性純合子(基因型為XX)因G6PD基因發(fā)生突變,致使G6PD活性顯著降低,無法維持紅細胞內(nèi)足夠的還原型谷胱甘肽(GSH),進而使紅細胞抗氧化能力減弱,易受氧化物質(zhì)損傷引發(fā)溶血;女性雜合子(基因型為XX)由于X染色體隨機失活,部分紅細胞存在G6PD缺乏情況,在特定誘因作用下也可能發(fā)病。2.誘因方面:食用蠶豆是常見誘因,蠶豆中含有的氧化性物質(zhì)可促使紅細胞氧化損傷;某些藥物如磺胺類藥物、解熱鎮(zhèn)痛類藥物(如阿司匹林等)、抗瘧疾藥物(如伯氨喹等)等,也可作為氧化劑誘發(fā)溶血;感染(如細菌性肺炎、病毒性肝炎等)、新生兒期等特殊生理階段也可能成為發(fā)病誘因。
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