智齒冠周炎或牙周炎多由細(xì)菌混合感染引發(fā)，常用硝基咪唑類抗厭氧菌、頭孢菌素類抗革蘭陽性菌（用前確認(rèn)無過敏），非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解炎癥疼痛腫脹但兒童需醫(yī)生評估，孕婦用藥需咨詢醫(yī)生選影響小的，兒童用藥遵兒科原則，肝腎功能不全者需調(diào)整劑量或避免特定藥物并監(jiān)測。

一、抗生素類藥物

智齒冠周炎或牙周炎多由細(xì)菌感染引發(fā)，尤其是厭氧菌與需氧菌的混合感染。常用抗生素包括硝基咪唑類（如甲硝唑、替硝唑），其對厭氧菌有良好抗菌作用；頭孢菌素類（如頭孢氨芐等），對革蘭陽性菌有一定抗菌效果，使用前需確認(rèn)患者無頭孢類藥物過敏史。

二、抗炎鎮(zhèn)痛類藥物

非甾體抗炎藥可緩解炎癥導(dǎo)致的疼痛與腫脹，如布洛芬。但兒童使用需謹(jǐn)慎，應(yīng)在醫(yī)生評估后選擇合適劑型，避免因不當(dāng)用藥影響兒童健康。

三、特殊人群注意事項

孕婦：用藥需格外謹(jǐn)慎，應(yīng)優(yōu)先咨詢醫(yī)生，選擇對胎兒影響小的藥物，避免自行盲目用藥增加胎兒風(fēng)險。

兒童：兒童用藥需嚴(yán)格遵循兒科用藥原則，避免使用不適合的藥物，建議在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下選擇安全性高的藥物治療，因兒童肝腎功能發(fā)育不完全，藥物代謝與成人有差異。

肝腎功能不全者：使用相關(guān)藥物時需調(diào)整劑量或避免使用特定藥物，應(yīng)在醫(yī)生監(jiān)測下用藥，以防藥物蓄積加重肝腎功能損傷。