子宮內(nèi)膜異位癥可以自愈嗎問
子宮內(nèi)膜異位癥可以自愈嗎
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任常副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 向他提問
子宮內(nèi)膜異位癥通常難以自愈,其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,與經(jīng)血逆流等有關(guān),異位病灶受卵巢激素影響會持續(xù)發(fā)生病理性改變,育齡女性因有規(guī)律月經(jīng)周期病情易發(fā)展,絕經(jīng)后女性病灶也不會自動消失但部分癥狀可能緩解,一般需藥物、手術(shù)等干預(yù)措施控制病情,懷疑患病應(yīng)及時就醫(yī)規(guī)范診治。
從病理角度分析難以自愈的原因
子宮內(nèi)膜異位的病灶會像正常子宮內(nèi)膜一樣,受卵巢激素的影響,發(fā)生周期性出血、增生等變化。病灶周圍會出現(xiàn)纖維組織增生和粘連形成,例如在盆腔內(nèi),異位的內(nèi)膜組織出血后,周圍的組織會逐漸包裹形成粘連,這種病理性的改變是持續(xù)進(jìn)展的過程,不會自發(fā)消退。
不同人群的情況差異
育齡女性:育齡女性處于有規(guī)律月經(jīng)周期的階段,卵巢周期性分泌雌激素和孕激素,會持續(xù)刺激異位內(nèi)膜病灶,導(dǎo)致病情不斷發(fā)展,如不進(jìn)行干預(yù),病情會逐漸加重,可能出現(xiàn)痛經(jīng)進(jìn)行性加重、不孕等問題。
絕經(jīng)后女性:絕經(jīng)后女性體內(nèi)雌激素水平大幅下降,但異位內(nèi)膜組織一旦形成,不會因?yàn)榻^經(jīng)而自動消失,不過部分患者可能因?yàn)榇萍に厮浇档停Y狀有所緩解,但病灶本身依然存在。
子宮內(nèi)膜異位癥一般需要通過藥物治療(如GnRH-a等)、手術(shù)治療等干預(yù)措施來控制病情,改善癥狀,提高生活質(zhì)量。一旦懷疑患有子宮內(nèi)膜異位癥,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行規(guī)范的診斷和治療,而不能寄希望于自愈。
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